医保卡什么叫统筹累计

2023-12-16 29

普法内容

统筹支付是基本医疗保险支付的一种，统筹累计即为通过统筹支付方式累计支付的金额数目。职工医疗保险的住院待遇，统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。医保报销条件： 1、参保人员必须是符合国家规定的医疗保险参保人员，即在国家医保制度下缴纳了相应的医疗保险费用的人； 2、医疗费用必须是符合国家医保目录规定的医疗服务项目，包括药品、治疗项目、检查项目、手术项目等； 3、医疗费用必须在医保定点医疗机构进行消费，也就是说，参保人员只能在医保定点机构享受医保报销服务； 4、医疗费用必须在规定的时间内提交医保报销申请，一般要求在就医后的一定时间内提交申请； 5、参保人员的个人账户余额必须充足，否则无法享受医保报销服务。综上所述，不同地区和医保类型的医保卡补办流程可能会有所不同，具体的补办流程需要根据当地的实际情况和政策规定来确定。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

医保统筹账户每年累计吗
医保统筹账户每年累计。医保统筹账户每年累计的原因是为了保障参保人员的医疗权益。在医疗保险制度中，参保人员缴纳的医疗保险费用会按照一定比例划入医保统筹基金中。这部分资金主要用于支付参保人员的医疗费用，包括住院、门诊、药品等支出。由于医疗费用

2023-12-21 28
医保每年统筹的2000元累计吗
医保每年统筹的2000元是累计的。对于门诊报销的费用，不同的地区也有不同的规定，一般来说，医保门诊报销费用是有限额的，即医保基金只能报销一定金额的费用。在一些地区的规定中，门诊报销费用有一个累计金额，一旦累计到一定金额后，医保基金才能进行

2023-12-09 17
什么叫社会统筹保险
社会统筹保险就是大家俗称的社保，其中包含五种保险，具体内容如下：的内容如下： 1、养老保险。养老保险是国家依法强制实施、专门面向劳动者并通过向企业、个人征收养老保险费形成养老基金，用以解决劳动者退休后的生活保障问题的一项社会保险制度。其基本

2023-02-21 28

专业问答更多>>

什么是医疗保险统筹医院？
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费，扣除划入个人账户后的其余部分，包括财政补贴；社会捐赠；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于所有参保人员，由社会保险经办机构管理

2021-11-15 15,340
什么叫统筹支付金额
统筹支金额就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性

2024-03-15 15,340
医保显示统筹冻结什么意思
统筹冻结的意思是医保卡欠费了,或者没有及时缴交。及时到社保中心打印缴交清单,查明被冻结的原因。城镇居民医保中的灵活就业人群,像个体户,如果他们忘记在指定期限内缴纳保费,而且逾期三个月,那就会面临一个“

2021-12-17 15,340
哪些叫农村统筹养老保险？
我的回答是：社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用。不仅是养老保险，还有医疗保险，工伤保险以及生育保险，失业保险，都属于社会统筹范围，养老

2023-04-02 15,340

法律短视频更多>>

01:02
社保卡的统筹区是什么意思
社保卡的统筹区是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。根据国发【1998】44号文件规定，原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则

8,331 15,340
01:02
深圳少儿医保和统筹医保区别
深圳少儿医保和统筹医保区别如下： 1、小孩参保少儿医保就医需绑定一家医疗机构，但住院就医可以在全市任意一家医疗机构就医。而少儿统筹医保是由市、区分别各自建立，就医的医院仅限定于本区内或指定的几家医院； 2、从待遇上来，少儿医保有起付线，而少

8,458 15,340
01:05
统计登记证是什么
统计登记证是统计部门颁发的，用于报送统计数据的证书。如果没有统计登记证，理论上是不能报送统计数据的。国家机关、社会团体、企业事业单位、其他组织和个体工商户，必须到市或区、县统计局办理统计登记并领取统计登记证，单位组织的成立、变更、终止，均应

3,279 15,340