大额医保二次报销是怎么回事儿?

2023-06-19 18

普法内容

大额医保二次报销条件如下： 1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销，比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围； 2、并不是有花费就可报销，具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的，不过一般情况下，是超过5000元即可，不过由于各地发展水平不一样，因此报销的起付线也不尽相同，具体报销起付线需以当地政府规定为准。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料： 1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件； 2、新农合补偿结算单； 3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件； 4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件； 5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历； 6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。大额医保二次报销是什么意思如下： 1、医保的二次报销也叫作大病医保，注意和大病救助的区分。 2、虽然说是大病医保，但不仅仅是针对癌症、白血病等大病，而是对全年医疗自费部分进行统一合计，超过一定金额，不管是什么病都可以进行二次报销。 3、从政策解读来说，比如个人缴纳320元（云南），补贴550元，有关部门会从870元中拿出一部分金额，在保险公司给每个参保人员购买大病保险。当员工年度内支出较多的时候就可以使用大病医保。 4、但是，这又和私人购买的大病保险是有区别的，医保的大病医保不限制病种，且由官方购买大病保险。综上所述，特殊的群体比如特困户、低保、五保等在有些省份是没有起付线设定的，比如河北的低保、五保、孤儿、失独没有最低起付线限制。五保孤儿合规自付金额按100%报销，底保失独按80%报销。

《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

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大额补助是二次报销吗
大额补助不是二次报销。城乡居民大病保险是城乡居民医保中的概念，参保人无需另外缴费，只要参保人参与了城乡居民医保，并达到大病保险起付线，就可享受大病医保。大额补充医保是职工医保的补充，每年缴费，缴费比例不同，报销比例也有不同。大额补充医保和

2021-12-21 29
佛山大病医保二次报销怎样算？
由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50％以上，加上大病保险，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70％。

2024-05-25 34
新农合大额医疗费能二次报销吗
可以的。新农合大病二次报销办理： 1、合规医疗费用全部纳入新农合大病保险补偿范围。合规医疗费用是指在新农合各统筹地区定点医疗机构或经转诊到统筹地区外市、省级定点医疗机构住院发生的医疗费用或在新农合各统筹地区定点医疗机构发生的门诊特慢病医疗费

2024-07-06 10

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大病报销和二次报销是一回事吗
大病保险就是在参加城镇居民医保（或合疗）的人员患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保和新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用再给予保障，合规医疗费用指除规定的不予支付的事项（由各市统一提出）外，

2021-12-12 15,340
社区医保大病报销能报销二次吗？
一般情况下，职工一旦住院才能报销，可以直接在收费窗口办理，就诊时出具就行，额度每个地方不一样。如果在外地，则需要拿着相关医疗票据，到本地局进行报销。XX友情提醒职工是按照当地定点医院按医院级别首先扣除

2022-09-10 15,340
大病医疗二次报销二二级医院第二次报销要到哪报
在当地医保局报销。医疗保险二次清算是指基本医疗保险清算后，退休人员、军事补助等基金根据相应的比例再次报告个人需要支付的金额。也就是说，一年内办理过住院结算手续的住院费用，全年累计个人自费部分减去丙类费

2021-10-25 15,340
大病医疗保险二次报销怎么样办理，怎样才能办理二次报销?
“大病医疗保险二次报销”是在第一次报销后的基础上对参保者自付部分进行第二次报销，不过，其费用要超过600元才能进行报销。办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料： 1、参合居民身份证或户

2023-03-25 15,340

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孕妇医保报销是怎么报销的
孕妇医保的报销流程，具体如下： 1、单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用； 2、符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方要在《申领生育津贴人员信息登记表》中，选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并

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母亲有职工医保婴儿怎么报销
母亲有职工医保婴儿的报销如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

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退休职工大病医保怎么报销
退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

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