您的位置:法师兄 > 律师普法 > 成都城乡居民大病医疗保险报销范围
成都城乡居民大病医疗保险报销范围

成都城乡居民大病医疗保险报销范围

2022-12-20 11
普法内容
成都城乡居民大病医疗保险报销范围如下: 1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分,大额医疗费用互助资金可支付50%,个人需要承担50%。 2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分,未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人承担30%;如果是70岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金可以支付80%,个人需要支付20%。 3、在一个年度内,大额医疗费用互助资金累计支付职工和退休人员门诊、急诊的医疗费最高数额为2万元。 4、在一个年度内,职工和退休人员所发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人需要承担30%。 医疗保险的报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理; 2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 城乡医疗保险特殊病种门诊病种范围
    城乡医疗保险特殊病种门诊病种范围

    特殊病种包括:1.恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗;2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)3.肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4.高血压病期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病

    2020-01-03 776
  • 医疗保险慢性疾病报销范围
    医疗保险慢性疾病报销范围

    (一)城镇职工(15种) 1、直接审批病种(5种):恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析(血液透析)、器官移植术后服用抗排斥药、白血病、肝硬化(失代偿期)。 2、需鉴定病种(10种):糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症、

    2020-02-27 725
  • 城乡居居大病保险理赔范围主要保障什么?
    城乡居居大病保险理赔范围主要保障什么?

    大病医保保障范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段

    2024-06-25 30
专业问答更多>>
  • 农村医疗保险算不算城乡居民医保报销范围

    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关

    2022-11-08 15,340
  • 城乡居民医疗保险都保什么病

    城镇居民医疗保险报销的病种范围,肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫

    2021-12-17 15,340
  • 城镇居民基本医疗保险可以报销多少钱,城镇居民医疗保险报销的范围

    城镇医疗保险可以报销多少钱,以天津市为例:天津市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照就医类别、医院级别和参保人员的类别确定不同标准: 1)学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元

    2022-03-18 15,340
  • 城镇居民基本医疗保险的报销范围有哪些?那么医疗保险的报销范围?

    现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并

    2022-03-30 15,340
法律短视频更多>>
  • 城镇居民医保报销流程 00:55
    城镇居民医保报销流程

    城镇居民医保报销流程如下:城镇居民医保报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

    4,236 15,340
  • 城乡居民医保卡怎么激活 00:52
    城乡居民医保卡怎么激活

    激活城乡居民医保卡,可以通过自助短信平台短信启用、启用金融功能同步启用和经办机构现场启用。社保卡启用后,原医保卡自动终止使用。具体如下: 1、看一下社会保障卡信息面的左上角,确定社保卡面标识的发卡银行是哪一家; 2、确定好发卡行之后,由本人

    5,565 15,340
  • 城乡居民养老保险交哪个档次好 01:07
    城乡居民养老保险交哪个档次好

    城乡居民养老保险交最高档次好。居民养老保险等级分为12档:100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元12个档次。其中,100元档次仅限低保含五保家庭成

    76,617 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
唐玉娟律师 唐玉娟律师

广东国凡律师事务所 | 专职律师

擅长:刑事辩护、民事诉讼、企业法律顾问
咨询律师
188-2687-0637
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?