职工医保二次报销前提

2024-06-03 12

普法内容

职工医保二次报销的条件如下：在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用，纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。二次报销报销金额如下：“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的费用，由大病保险资金报销50％；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60％。“二次报销”是指城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

二次报销的医保报销问题
对于参加新农合的患者先办理新农合报销后，如果住院费用自付的费用超过起付线的，可以再办理大病保险报销。可以去民政部门进行二次报销，一般在六个月内进行报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的，不得享受新农合大病保险报销待遇。可以去民政部门进行二次报

2020-01-02 357
二次医保报销条件？
对于医保二次报销的享受对象首先需要明确只能够是参加了新农合或者城乡居民医疗保险的市民。其次，具体要求是，如果参保人在当年达到了报销要求已经参加了一次报销，但是医疗费用十分高昂，无法自己承受，且剩下的医药费还超过了当地居民上半年的人均年收入，

2021-10-13 1,512
城镇居民医保，办理二次报销需要哪些前提
报销需提供的材料： 1、本市医院出具的转院证明； 2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案； 3、异地定点医院住院发票原件； 4、机打的费用清单原件； 5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份； 6、身份证复印件

2024-05-17 16

专业问答更多>>

职工医保报销首次可以报销第二次吗
你还有其他医保吗无论你拥有几个什么医保，你只能选择一个报销，因为你不会有多份报销凭据，只有一份。

2022-10-25 15,340
铁路职工二次医疗报销办法
二次清算流程是，按比例补助不需要个人申报，道路局工会每季度从局医疗保险事务所取得数据，按文件规定计算补助金额后放在道路局工会平台上，基层公司工会核对确认本公司员工后向道路局工会报告，道路局工会统一向公

2021-10-25 15,340
首次用职工医保报销下次是不是只能用职工医保
你还有其他医保吗无论你拥有几个什么医保，你只能选择一个报销，因为你不会有多份报销凭据，只有一份。

2022-10-25 15,340
天泽医保老师二次报销比退休老师医保二次报销比例
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院花费；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付准则为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三

2022-07-10 15,340

法律短视频更多>>

01:17
退休职工大病医保怎么报销
退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

10,869 15,340
01:02
职工医保可以给父母报销吗
职工医保不可以给父母报销。但是法律另有规定的除外。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医。因抢救

13,105 15,340
01:15
2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

6,447 15,340