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郑州市生育险报销标准2023

郑州市生育险报销标准2023

2023-06-07 29
普法内容
郑州市生育险报销标准2023如下: 1、生育保险待遇 (1)生育的医疗费用; (2)计划生育的医疗费用; (3)法律、法规规定的其他项目费用; 2、职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (1)女职工生育享受产假; (2)享受计划生育手术休假; (3)法律、法规规定的其他情形。 3、生育保险基金主要来自用人单位缴纳的生育保险费。包括如下: (1)用人单位缴纳的生育保险费; (2)生育保险基金的利息收入; (3)滞纳金。企业必须按期缴纳生育保险费。对逾期不缴纳的,按日加收2‰的滞纳金。滞纳金转入生育保险基金。滞纳金计入营业外支出,纳税时进行调整; (4)其他依法应当纳入生育保险基金的资金。 生育津贴的领取要求具体如下: 1、职工已实施生育相关的手术 需职工已经完成分娩,或是已经实施终止妊娠、计划生育手术; 2、满足连续缴费年限 需职工连续缴纳生育保险满1年,且同时在实施生育手术的上月,是正常参加职工生育保险的状态; 3、用人单位已按规定垫付生育津贴 在职工实施生育相关手术的当月至休假结束的当月,都必须要有由同一用人单位为其缴纳生育保险费用,且单位还需要按规定逐月向职工垫付生育津贴。 申领生育保险津贴需要提供的资料如下: 1、计划生育证明(即准生证); 2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿; 3、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的); 4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件); 5、属异地或境外难产提供住院费用明细; 6、属异地或境外剖腹产提供手术证明和费用凭据。 综上所述,生育保险的报销标准主要有四个方面的报销标准,分别是生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费以及一次性补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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