2023年职工门诊报销新规定是什么

2023-05-26 3

普法内容

2023年职工门诊报销新规定是将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。 2023年医保新政策主要体现在以下三方面： 1、门诊报销更多了，报销的年度限额增加、普通门诊报销比例提高，报销范围扩大增加了之前不能报销的项目； 2、住院待遇更好了，降低了退休人员和在职人员的起付标准，标准越低就是报销门槛越低，报销的金额就越高，待遇也就提高了； 3、就医更加便捷，参保人员的门诊选点增加了，可以有三个选点，可以直接选择大点进行就医，社区卫生服务中心和服务站也能作为选点。根据相关通知，异地就医主要针对4类人群，分别为： 1、异地安置退休人员，即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。 2、异地长期居住人员，指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。 3、常驻异地工作人员，指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。 4、异地转诊人员，指符合参保地转诊规定的人员。门诊报销材料： 1、身份证和社保卡的原件； 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； 7、如代办则提供代办人身份证原件。综上所述，职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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新农合门诊2023年该怎样报销
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。（一）参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家

2024-07-04 11
职工定点医院门诊报销
职工定点医院门诊报销流程如下： 1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内； 2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料； 3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部

2023-04-28 24
职工门诊报销怎样才报销
普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员，政策范围内支付比例从50%起步，随着医保基金承受能力增强逐步提高保障水平，待遇支付可适当向退休人员倾斜。在做好高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病医疗保障工作的基础上，逐步将多发病、常见病

2020-03-12 222

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退休职工门诊都是如何报销的
1、如果该退休职工的缴纳职工医保的年限累计达到国家规定年限的，其依然享受基本医疗保险待遇，门诊费用的报销按照职工医保予以进行；如果其缴费年限没有达到国家规定的年限的，其退休后只能享受居民医疗保险，其门

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市职工医保门诊的起报标准和报销比例是多少？医保门诊报销比例
武汉市单位在职职工和退休人员（含灵活就业人员）的门诊和购药实行个人账户制度，即上述人员可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机构和定点零售药店发生的门诊和购药费用，不能报销。

2022-10-27 15,340
门诊报销单据号是什么
门诊单号是在手工报销时向设备系统录入单据的识别码。门诊需要提供的材料有： 1、本人的病历本、病历卡 2、门诊发票，原件，需加盖医院章 3、本人身份证复印件

2022-05-17 15,340
门诊报销报销单号
门诊单号是手动报销时将单据的识别码输入设备系统。诊所需提供的材料有：一、本人病历本．病历卡。 2、门诊发票，原件，需加盖医院章。三、本人身份证复印件。

2021-10-28 15,340

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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下：参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。最后再进行检查、治疗、取药。特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办

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异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

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