您的位置:法师兄 > 律师普法 > 四川跨市医保怎么报销
四川跨市医保怎么报销

四川跨市医保怎么报销

2023-05-05 12
普法内容
四川跨市医保报销的流程如下: 1、异地就医直接结算 办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用,可以直接结算、实时报销: (1)携带医保卡前往社会保障局服务网点柜台,向柜台工作人员提出跨省异地就医申请; (2)填写异地就医备案申请表,办理登记手续; (3)前往异地定点医疗机构进行应当备案,定点医疗机构审批通过,异地备案成功。 2、异地急诊就医手工报销 未办理跨省异地就医直接结算备案的参保人员,在异地定点医院发生的急诊医疗费用,可回到参保地后再进行手工报销。 存在以下情形之一,由个人全额垫付医疗费用,保留好医院开具的收据、处方、诊断证明等材料,交由单位(或社保所)到区医疗保险经办机构申请手工报销: (1)参保人员参保后未发卡、急诊未持卡、住院出院结算期间压卡、补换社保卡、单位欠费期间等情况就医的; (2)定点药店外购药品时因医保系统问题未能实时结算等符合医保基金支付条件的; (3)符合参保地医疗保险规定的异地就医医疗费用。 医保异地就医报销条件如下: 1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册; 2、有效收据单据(发票); 3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明; 4、住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 综上所述,异地医疗保险住院报销时,需要到当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注:律师普法为法师兄(原110咨询网)原创内容,未经授权,任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>
  • 医保跨市费用怎么报销啊
    医保跨市费用怎么报销啊

    异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。 带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。 异地审批的期限通常是一

    2020-05-18 182
  • 四川省内跨市医保需要备案吗
    四川省内跨市医保需要备案吗

    四川省内跨市医保需要备案,备案流程具体如下: 1、参保人员应先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”; 2、若选择医院确认为全国异地定点医疗机构的,参保人员应登录大连市社会

    2022-12-16 71
  • 四川门诊医保能报销吗
    四川门诊医保能报销吗

    四川门诊医保能报销。 如果金额不高的话可以在定点门诊直接出示医保卡,费用直接从医保卡里扣除。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗

    2023-06-30 21
专业问答更多>>
  • 农村医保跨市医疗能报销吗?

    可以,但只有住院才能报销,去门诊是不能报销的。凡在县外打工、暂住人员住院(含转院)的,应先报告户口所在地中心卫生院或由指定的卫生院(所)备案(急诊病人可在入院后72小时内报告),返乡后(一年内)持相关

    2022-05-29 15,340
  • 四川省医保报销新规定

    四川省医保报销新规定如下:1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;医疗费用在1000元以上,不满5000元的部分,报销百

    2024-03-08 15,340
  • 四川省内跨市医保需要备案吗

    四川省内跨市医保需要备案,备案流程具体如下:1、参保人员应先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”;2、若选择医院确认为全国异地定点

    2024-03-04 15,340
  • 广东省医保跨市看病怎样报销

    异地就医报销服务范围: 异地居住、驻外工作(学习)达6个月以上的人员以及因病转外就医的人员,按照参保地规定办理异地就医手续后,在异地就医定点医疗机构住院发生的医疗费用实现即时结算。 异地就医待遇标准:

    2022-05-31 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保跨市怎么使用 00:47
    医保跨市怎么使用

    医保跨市使用流程如下:医保卡可以跨地区使用,但是需要提前向当地社保局提出申请,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移使用了,但是医保卡在异地使用方面,受到一定的限制。具体操作流程建议直接咨询,所在地的社保中心。经社会保险经办机构批准在异地医疗

    3,689 15,340
  • 怎么报销医保 01:09
    怎么报销医保

    用医保报销的方式如下:1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构,或者药店去买药,直接刷社保卡;2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度;3、

    10,372 15,340
  • 孕妇医保报销是怎么报销的 01:02
    孕妇医保报销是怎么报销的

    孕妇医保的报销流程,具体如下: 1、单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用; 2、符合享受晚育奖励津贴条件的,夫妻双方要在《申领生育津贴人员信息登记表》中,选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并

    8,127 15,340
法律综合不同阶段法律问题导航
周业恳律师 周业恳律师

广东深桂律师事务所 | 律所主任

擅长:公司法、合同纠纷、债权债务
咨询律师
198-5454-0090
主讲嘉宾
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?