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出院多久再住院可以走医保

出院多久再住院可以走医保

2023-06-24 11
普法内容
出院超过15天再住院可以走医保。 目前医保在再次住院方面的规定是间隔必须超过15天才能够再次使用医保报销。如果间隔时间没有超过15天,则不能够使用医保报销,但是如果的确是病情需要,只要是由定点医院的大夫根据相关的规定所执行的,治疗也是可以在间隔15天以内使用医保报销的。 医保卡报销流程如下: 1、准备报销相关材料,包含有病例、出院记录、疾病诊断等,并且这些资料必须是盖有医院公章的。出院以后需要退房,不要把发票弄掉了; 2、把相关资料原件提交给医保部门; 3、返回医保参保地以后,携带着相关的材料去医保报销部门进行报销; 4、当数据交完了以后,只需要确认自己的基本信息,没有错误报销就办理完成了; 5、报销款预计会在15个工作日内到账。 综上所述,之所以会有这样的间隔时间要求,主要是为了防止分解住院套取统筹基金。因为有的人在治疗的时候费用会比较多,使用医保报销是有上限的,所以就会采取分解住院的方式从而骗取统筹基金。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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