最新医保政策2023门诊报销

2023-06-02 12

普法内容

最新医保政策2023门诊报销如下： 1、普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%。 2、门诊慢性病：2023年度经鉴定患有门诊慢性病，一般门诊慢性病需长期用药的，可报销药品限额为3600元-14400元，其中器官移植病人可报销药品限额48000元-84000元，报销比例为70%。每人可以享受两种门诊慢性病待遇。 3、重特大疾病门诊病种、门诊特定药品：住院符合33种重特大疾病治疗范围的疾病，治疗费用限额内县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%，重性精神病执行按床日付费；重特大疾病门诊病种、门诊特定药品限额标准内符合规定的门诊医疗费用支付比例为80%。14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半。其他参保居民年度内在县级以上（含县级）医院第二次及以后住院，起付标准减半。医保门诊报销的条件如下： 1、合作医疗指定医疗机构就医； 2、原始发票； 3、医保卡和本人身份证。综上所述，2023年门诊报销新规定是：将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

*注：律师普法为法师兄（原110咨询网）原创内容，未经授权，任何形式的复制、转载都视为侵权行为。

律师普法更多>>

鄂尔多斯医保门诊报销政策
鄂尔多斯市的医保门诊报销政策如下： 1、城乡居民基本医疗保险：参加城乡居民基本医疗保险的居民，可以在鄂尔多斯市内的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、县级医疗机构、市属公立医院等门诊医疗机构就诊时享受报销。报销比例和金额需要根据当地的医保政策和规

2023-06-27 15
吉林市慢病医保门诊报销政策
1.慢性病起付标准：300元; 2.慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%； 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，

2020-04-02 1,196
济南医保门诊报销政策是什么
济南医保报销比例及相关政策如下： 1、一级医院，乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元； 2、一个医疗年度内，第二次住院的起付标准相应降低20%； 3、从第三次住院起不再执行起付标准。报销比例：一档标准缴费的成年居民住

2022-06-06 2,514

专业问答更多>>

上海慢性门诊医保报销政策
上海慢性门诊医保报销政策如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；2、个人医疗保险的筹资：合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当

2024-05-17 15,340
2019农村合作医疗门诊慢病报销政策
1、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是：门诊(慢)大病的补偿比为40%，不设起付线、封顶线为3000元。 2、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序

2022-03-31 15,340
门诊医保一年最多能报销多少
门诊医保职工一年内最多报销1800元，退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的，个人账户随其医保关系转移划转，不具备转移条件的，也可将个人账户余额一次性返还给本人；参保人员死亡时，其

2024-03-26 15,340
大病医保门诊门诊具体怎么报销
以下是大病医保看门诊怎么报销比例。大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。 2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，

2022-08-21 15,340

法律短视频更多>>

00:53
医保新政策2021年最新
2021年医保最新政策如下： 1、职工和城乡居民大病医保将二合一； 2、大病医保报销上限将大幅提高； 3、医疗费用越高将获更多医保支付。根据相关法律规定可知，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费

5,068 15,340
01:01
异地医保门诊能报销吗
异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案，但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用，再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样，具体能不能报销以及报销的比例，要看参保地的异地就医，

10,215 15,340
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支

8,222 15,340