退休职工大病保险接受范围

2020-11-12 304

普法内容

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六条妥善解决有关人员的医疗待遇离休人员、老红军的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。离休人员、老红军的医疗管理办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。对退休人员个人帐户的计入金额和个人负担医疗费的比例给予适当照顾。国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策。具体办法另行制定。为了不降低一些特定行业职工现有的医疗消费水平，在参加基本医疗保险的基础上，作为过渡措施，允许建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，从职工福利费中列支，福利费不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。国有企业下岗职工的基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费，均由再就业服务中心按照当地上年度职工平均工资的60%为基数缴纳。

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职工大病医疗保险范围内怎样调整
一、大病救助范围如下：尿毒症、儿童白血病、儿童先天性**病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、恶性肿瘤放化疗

2020-10-11 51
职工退休后不交重大疾病保险行吗
大病医保肯定是没有医疗保险退休条件的，需要每月继续缴费，不过有的是通过医保个人账户折抵；职工基本医疗保险具有退休条件，只要达到相应的条件就不用继续缴费，仍然继续享受医保待遇了。

2020-10-07 278
企业退休职工大病保险本人还交钱不
退休人员的重大疾病保险不需要个人缴纳。已经达到退休年龄的人员缴纳大病保险费已满或超过12年的，不用在缴纳，正常享受退休人员大病保险费待遇。未满12年的，一次性缴齐所差年限的费用。

2021-02-22 20

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职工退休的年龄范围是多大？
职工退休年龄是指法律所规定的职工在一定的年龄之后不应当继续从事工作，而应该辞职的年龄。国家法定的企业职工退休年龄是男干部、职工年满60周岁，女干部年满55周岁，女职工年满50周岁。对于从事井下、高温等

2022-07-09 15,340
职工退休后不交大病保险可以的吗
大病医保肯定是没有医疗保险退休条件的，需要每月继续缴费，不过有的是通过医保个人账户折抵；职工基本医疗保险具有退休条件，只要达到相应的条件就不用继续缴费，仍然继续享受医保待遇了。

2023-09-02 15,340
女职工因病提前退休条件, 年龄范围
关于病退，国务院[1978]104号文件第一条第(三)项规定：男年满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医疗证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的，可以病退。相关规定，对职工未达

2022-04-18 15,340
职工医保大病救助范围有哪些
一般的大病险都包括：1。恶性肿瘤2。急性心肌梗塞3。脑中风后遗症4。重大器官移植术或造血干细胞移植术5。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）6。终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）7。多个肢体

2023-06-10 15,340

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01:17
退休职工大病医保怎么报销
退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

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01:23
仲裁受理范围
当事人采用仲裁方式解决纠纷，应当双方自愿达成仲裁协议。没有仲裁协议，一方申请仲裁的，仲裁委员会不予受理，因此，只要当事人之间达成仲裁协议的，都可以用仲裁方式解决纠纷。但值得注意的是，根据《中华人民共和国仲裁法》的相关规定可知，下列纠纷不能仲

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01:16
社保里面的大病险保什么
社保里面的大病险保的范围如下：多种的恶性肿瘤，血液系统的白血病、再生障碍性贫血、先天性心脏病、急性心肌梗死，脑血管病变如脑梗塞、脑出血等严重后遗症，还会有严重的烧伤或者深度昏迷、器官移植术等情况。具体的疾病种类应该去咨询所在的当地医疗保险机

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