社区医疗保险该如何报销

2024-06-06 2

普法内容

1、社区医疗保险并不是全部都可以报销，个人也要负担一部分并且有最高支付限额。 2、个人负担部分包括：（1）普通门（急）诊费用；（2）定点零售药店购药费用；（3）住院（门诊规定病种）部分费用也要自付，住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用（含起付标准和需个人自付费用的押金）后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。 3、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。二、社区医疗保险报销流程：到指定医院使用社区医保卡，到医院就诊时请及时出示医保卡，以便登记。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。 1、社区居民持“医保卡”及医院出据核准签名并盖章的报销核准单在各社区进行报销。 2、报销时社区工作人员核准病人医保卡号，并审核公章及签名，核对无误后进行登记。 3、报销审核材料必须有医院出据的报销核准表、病人来院就诊收费单、病人医保卡。

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大额医疗保险如何报销大额医疗保险报销条件
1、需要在合作医疗指定医疗机构就医； 2、原始发票； 3、医保卡和本人身份证。参保人员的大额医疗费定点医院垫付的，由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后，由定点医院向大额医保办进行报销；参保人员在转诊医院就医的，由于其大额医疗费由个人先

2024-05-14 24
需要报销医疗保险，合川医疗保险如何报销的呢？
1．医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2．在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参

2024-07-02 30
社保怎样报销医疗保险
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2020-03-12 426

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工伤保险金该怎么报销，医疗保险如何报销
.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系

2022-04-03 15,340
滁州市社保公司如何报销医疗保险？
普通门诊报销 1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%，最少能报销900元。 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的

2022-08-13 15,340
社区医疗保险怎样缴纳医保报销范围
现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定：城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用;急诊留观并

2022-11-04 15,340
社保停医疗医疗保险还能报销吗
社保停了，医保不能再报销。医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以

2022-06-26 15,340

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社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

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01:12
如何申请医保报销
申请医保报销的流程如下： 1、患者生病入院后，有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续； 2、患者在出院结算医疗费用时，凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续，则不需要到社保中心报销；相关部门审查后，

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康复治疗医保能报销吗
康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定，且报销的比例根据各地的不同有不同的标准，所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病，危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的，而一些比较轻微的疾病，康复治疗的费用可能就不是

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