城镇基本医疗保险是什么

2023-04-19 9

普法内容

城乡居民基本医疗保险是整合城镇居谨胡慧民基本医疗保险（简称城镇居做卜民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补祥答助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 1、镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。综上所述，城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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什么是城镇居民基本医疗保险制度发展的实质
城镇居民基本医疗保险制度（简称居民医保）是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。它坚持低水平起步，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，其基

2020-02-06 155
我国城镇职工基本医疗保险的保障范围
我国的城镇职工医疗保障界定在基本医疗保险的水平上，主要标志是三个方面：一是根据财政和企业的实际承受能力，合理确定基本医疗保险用人单位缴费水平。二是根据基本医疗保险的筹资水平，合理制定基本医疗保险的支付待遇和支付方式。三是综合考虑医疗保险基金

2024-06-06 9
城镇职工基本医疗保险转院管理规定
基本医疗保险实行定点医疗机构管理。医疗保险经办机构按照属地管理原则，与行政区域内的定点医疗机构签订协议，负责医疗管理和费用结算。特殊情况由市人力资源社会保障行政部门另行确定。第三条住院管理 1、城镇职工基本医疗保险住院实行个人社会保障卡认

2024-06-13 11

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城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险区别
城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险区别：1、参保人群的范围不同；2、资金的筹集方式不同；3、享受的待遇不同；4、缴费要求不同；城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年

2024-03-03 15,340
哪些是城镇职工基本医疗保险的事！
加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗，是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。在认真总结各地医疗保险制度改革试点经验的基础上，国务院决定，在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。

2022-07-27 15,340
2012年城镇居民基本医疗保险基数是多少
2800元，可以按5%10%20%30%的比例缴纳，5%每年交一次，其他比例可以一次性趸交，到达退休年龄再办理退休手续

2022-10-30 15,340
2022年城镇职工基本医疗保险参保范围
1、本行政区域内所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、股份制企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经

2022-11-29 15,340

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职工医保和城镇医保的区别
职工医保和城镇医保的区别如下：1、参保范围不同：城镇职工医疗保险的参保范围是：城镇用人单位及其职工，参加了基本养老保险的灵活就业人员。城镇居民医疗保险的参保范围是：不属于城镇职工基本医疗保险制度，覆盖范围的所有城镇居民；2、缴费标准不同：在

13,023 15,340
01:10
城镇医保和农村医保的区别
城镇医保和农村医保的区别主要体现在以下方面： 1、缴费档次不同。城镇是按照工资基数来调整社保缴纳基数，每个城市的缴纳档次都略有不同。而现在实行的新农保缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500-1200元12个档次，地方

14,311 15,340
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是否参加基本医保是什么意思
是否参加医保的意思就是询问参保人是否参加了职工基本医保或城乡居民医保。比如购买某百万医疗险时，保险回执单上会询问被保险人是否参加了医保，如果有参加，那么就必须要诚实告知，后期发生保险事故，参加了医保和未参加医保的被保险人所能获得的报销比例会

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