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商业保险怎么报销

商业保险怎么报销

2022-08-23 16
普法内容
商业医疗保险报销有门诊类的和住院类的。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案,否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定。商业医疗保险报销如果获得保险公司认可,那么在几个工作日后即可获得赔款。 商业住院类医疗保险报销需要准备的材料包括被保险人身份证明复印件;病历复印件盖医院章,需要用伤者身份证原件到医院医务科复印;医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;出院小结,由医院提供并盖章;有社保报销的需提供社保理赔分割单。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

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  • 商业保险医院报销标准怎么算
    商业保险医院报销标准怎么算

    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,甲类是可以完全报销的,乙类是自己自费10%左右,自费是完全自费的药物。 如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90

    2020-12-01 604
  • 医保报销了会马上商业保险再报销吗
    医保报销了会马上商业保险再报销吗

    医保报销完商业保险是可以继续报销的。如果同时购买了医保和商业医疗保险,在发生治疗费用时只能先用医保报销,剩余的部分才由商业医疗保险来报销,两者互不影响。

    2020-11-21 867
  • 医保报销完了还可以报销商业医疗保险么
    医保报销完了还可以报销商业医疗保险么

    医保理赔后已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,商业保险不可以再报销。如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。

    2020-07-22 1,698
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  • 商业保险商业保险医疗报销手续

    1、个险住院医疗 所需材料: 1、理赔申请书 2、授权委托书 3、被保险人身份证明(身份证、户口本,结婚证,出生证等等) 4、银行存折 5、医院诊断证明书 6、出院小结 7、收据、发票原件 8、若已有

    2022-08-20 15,340
  • 自费药商业保险报销吗?商业保险报销的范围有哪些?

    1、如果你购买的是普通的商业医疗保险费用型,各家公司的规定基本都是一样的,即社保不报销的,商业保险也不报销,譬如装烤瓷牙,肯定全部自费; 2、现在市场上多数公司都推出了高端医疗险,很多产品是可以涵盖自

    2022-08-18 15,340
  • 是不是社保先报销商业保险才报销

    商业保险是社保的补充,两者不冲突。一般情况下,当发生医疗费用以后,应该先办理社保的报销,然后根据具体情况可向商业保险申请理赔。 社保可以报销部分门诊和住院的费用,但一般不能全额报销,根据不同的情况报销

    2023-12-22 15,340
  • 商业保险买的生育险能报销么

    商业保险可以报销生育费用,一般主要是专门的母婴保险或者商业医疗保险。通常情况下,报销生育费用最好的是社保中的生育险。对于生育保险报销的范围一般是生育者生育期间的住院费、手术费、接生费以及医药费。有些保

    2022-07-06 15,340
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  • 单亲妈妈怎么报销生育保险 01:13
    单亲妈妈怎么报销生育保险

    单亲妈妈报销生育保险的流程如下: 1、单亲妈妈怀孕、流产或者计划生育手术之前,需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员,携带好生育险申报材料,到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报; 2、工作人员在受理且核准之后,则签发医疗证;

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  • 男职工生育保险怎么报销流程 00:55
    男职工生育保险怎么报销流程

    男职工生育保险的报销流程如下: 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明; 2、去社保机构领取申请表填写,同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料,比如准生证,结婚证,出生证明,出院小结,医疗清单,身份证,妻子失业证明等。根据相关法律规定可

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  • 怎么报销医保 01:09
    怎么报销医保

    用医保报销的方式如下:1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构,或者药店去买药,直接刷社保卡;2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度;3、

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周业恳律师 周业恳律师

广东深桂律师事务所 | 律所主任

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