推荐答案发生交通事故保险公司垫付医疗费情形，一、发生交通事故保险公司垫付医疗费情形 (一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; (二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; (三)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目; (四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《...

2023.12.08

推荐答案保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动，因此必须遵守一定的原则： 1.重合同，恪守信用; 2.赔款要正确、及时、合理; 3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。保险理赔的程序保险理赔应当按照下列流程进行： 1.立案查验保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查验，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。 2.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限...

2023.12.08

推荐答案报销时需携带以下资料： 1.身份证或社会保障卡的原件； 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 报销流程： 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐...

2023.12.08

推荐答案财产保险理赔工作的主要内容包括： 1．确定造成保险标的损失的真正原因。损失的真正原因是判断损失是否属、于保险责任的关键，也是保险赔付的前提条件。因此保险人必须进行全面细致的调查，在调查研究的基础上进行客观分析。如果保险公司掌握的信息不全面、不真实，或了解的情况不深入，就会给理赔工作带来困难。 2．确定标的损失是否属于保险责任。 3．确定保险标的的损失程度和损失金额。在前两项工作的基础上，保险公司的理赔人员要对保险标的的损失程度和损失金额...

2023.12.08

推荐答案非常感谢您的咨询。 保险公司理赔是期限的，我国保险法有明确规定：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 ...

2023.12.08

推荐答案超过犹豫期的退保视为正常退保。通常领取过保险金的保单，不得申请退保。正常退保一般要求保单经过一定年度后，投保人可以提出解约申请，寿险公司应自接到申请之日起30天内退还保单现金价值。保单现金价值是指寿险契约在发生解约或退保时可以返还的金额。在长期寿险契约中，保险公司为履行契约责任，通常需要提存一定数额的责任准备金，当被保险人于保险有效期内因故而要求解约或退保时，保险公司按规定，将提存的责任准备金减去解约扣除后的余额退还给被保险人，这部分金...

2023.12.08

推荐答案非常感谢您的咨询。 保险公司理赔是期限的，我国保险法有明确规定：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 ...

2023.12.08

推荐答案保险赔偿是当保险标的遭受损失后，由保险人对被保险人所给予的补偿。其金额的计算通常有如下方式： (1)比例责任赔偿方式，即按保险金额与财产实际价值的比例计算赔偿金额；(2)第一险赔偿方式，即在保险金额限度内按实际损失数额赔偿；(3)限额责任赔偿方式，即只负责赔偿投保财产的损失与约定的限额标准的差额部分。实践中，西方保险企业大多采用第一种方式，我国则采用后两种赔偿方式。保险赔偿原则保险赔偿原则有时也称损失补偿原则。保险赔偿作为财产保险活动的...

2023.12.08

推荐答案报销时需携带以下资料： 1.身份证或社会保障卡的原件； 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 报销流程： 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐...

2023.12.08

推荐答案非常感谢您的咨询。 保险公司理赔是期限的，我国保险法有明确规定：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 ...

2023.12.08

推荐答案企业职工意外事故工伤赔偿标准是：工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 一、一般伤情 1、医疗费：【30条3款】【工伤保险基金支付】 2、住院期间伙食补助费：【30条4款】【工伤保险基金支付】 3、交通费：【30条4款】【条件为医疗机构证明、经办机构同意、统筹地区以外就医】...

2023.12.08

推荐答案发生车祸，保险不赔的情况： 情况1：私了不赔 由于选择了私了，对于事故的原因，责任，损失等重要的信息无法判定，因此这部分损失也就无法获得保险公司的赔偿。 情况2：破坏现场不赔 其实这种情况与私了有些类似，在不能明确判断和认可事故责任之前，破坏了现场并且没有留下足够的证据资料的情况下，保险公司无法对于事故责任和原因进行认定，也就无法赔付。 情况3：出险后再次行驶造成的损坏不赔 出险后驾驶员应当采取合理必要的措施不扩大车辆损失，如果在出险后...

2023.12.08

推荐答案1、先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由肇事者承担 2、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费...

2023.12.08

推荐答案《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条规定，劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。 按照最高法院的意见，劳动者主张养老保险待遇损失的，需具备两个条件: 一是用人单位未办理社保手续。如果用人单位办了社保手续仅仅是未足额缴费或存在欠缴，是不符合条件的； 二是社会保险经办机构不能补办。实务中法院基本上都会要...

2023.12.08

推荐答案车全险这种情况下： 1、单方车损：全额赔偿（但有的公司还有个政策：无现场，扣除20-30%） 2、两车相撞：按责任比例赔偿，假设你是主要责任，调解要承担70%责任，你的车的修理费70%加上对方车的修理费用30%由你自己的保险公司赔，你的车辆修理费的30%由对方赔，但实际都将你要赔对方的30%相抵扣。 3、碰撞财产（如马路栏杆）：按定损多少赔多少。 4、其他附加险只是对一些特殊情况发生作用。总的来说，不可能一句话都全了，还得具体案件具体分...

2023.12.08