医保报销的特殊规定
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
对内容有疑问，可立即反馈反馈
1、城镇职工医保：起付标准800元，基本报销比例是85%;年龄达到50岁，报销比例是87%;年龄达到60岁，报销比例是89%;年龄达到70岁，报销比例是91%;年龄超过80岁，报销比例是93%。(报销比例不超过100%) 2、城乡居民医保：起付标准500元，低档次缴费和学生儿童的报销表里是50%，高档次缴费的报销比例是65%。
特殊病可以享受的报销待遇①报销比例：在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。②“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准)，包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线，最高报销上限是30万。 特殊疾病医保报销手续如下： 1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。 2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
-
特殊病种买药报销规定特殊病种在一般药店买药不可以报销，只能在指定的医疗机构或者药店购药，才享受报销待遇。特药纳入门诊特殊病种药品目录，参照基本医疗保险乙类药品进行管理，凡符合使用特药限定适应症范围的参保患者，须按规定程序并经社会保险经办机构审核同意后才可以报销
2020.04.16 647 -
特殊病种住院报销规定特殊病种住院报销规定如下：1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心。灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。2、参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由
2021.12.11 3,775 -
特殊病种买药报销规定特殊病种在一般药店买药不可以报销，只能在指定的医疗机构或者药店购药，才享受报销待遇。特药纳入门诊特殊病种药品目录，参照基本医疗保险乙类药品进行管理，凡符合使用特药限定适应症范围的参保患者，须按规定程序并经社会保险经办机构审核同意后才可以报销
2021.12.11 7,001
-
医保特殊病报销比例
1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为60％，城市困难人员支付比例为70％。2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员缴费比例为80％，城市困难人员缴费比例为90％；3、在二级以
2021-10-26 15,340 -
特殊病种住院报销规定
特殊病种住院报销规定如下：1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心。灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。2、参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医
2021-12-18 15,340 -
特殊病种门诊报销规定？
特殊病可以享受的报销待遇： 1.报销比例：在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。 2.“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元
2021-12-27 15,340 -
特殊病种买药报销规定
特殊病种在一般药店买药不可以报销，只能在指定的医疗机构或者药店购药，才享受报销待遇。特药纳入门诊特殊病种药品目录，参照基本医疗保险乙类药品进行管理，凡符合使用特药限定适应症范围的参保患者，须按规定程序
2021-12-18 15,340
-
00:51
特需门诊医保能报销吗特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围：沪医保〔2002〕31号，特需医疗服务项目范围发生的费用，包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支
7,921 2022.05.11 -
00:58
医保报销是怎么报销的医保报销的流程如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用
6,096 2022.04.17 -
01:02
孕妇医保报销是怎么报销的孕妇医保的报销流程，具体如下： 1、单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用； 2、符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方要在《申领生育津贴人员信息登记表》中，选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并
7,655 2022.05.11
