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保险理赔是什么?理赔程序具体指什么

2022-09-09 05:37

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2022-09-09回复

保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动,因此必须遵守一定的原则: 1.重合同,恪守信用; 2.赔款要正确、及时、合理; 3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。保险理赔的程序保险理赔应当按照下列流程进行: 1.立案查验保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。 2.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。 3.核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。 4.履行赔付义务保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

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保险理赔的具体程序如下:1、保险人应承担支付责任;2、受益人应及时通知保险人;3、保险人应及时通知被保险人补充资料;4、收到被保险人支付请求后,及时核实是否属于保险责任;5、将核定结果通知被保险人,属于保险责任的,应当十日内履行保险金赔偿义务;6、保险人不能确定支付金额的,应按照数据确定的金额先行支付。

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交强险理赔的步骤如下: 1、第一步:在发生交通事故时,车主一定要尽量的保持冷静,第一时间确认现场人员有无受伤,再确认完现场的情况之后,应该及时拨打交警电话,并向投保的保险公司报险。 2、第二步:等待保险公司的工作人员到现场勘查,与交警详细的叙述事故发生的全过程。在等待的过程中可以用手机将现场的情况拍摄下来。 3、第三步:等保险公司的工作人员勘察完现场,可以跟理赔人员对赔偿金额进行协商,尽可能保障自己的最大利益。 4、第四步:要尽快(48小时内)携带所有相关证件到保险公司正式报案,需携带的资料可以根据自己的实际情况进行选择。 例如保险单正本、被保险人身份证、驾驶证、行驶证、调解书、车辆定损单、财产损失清单等等。

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