什么是生育保险?它的申领需要怎么做?
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生育保险(maternityins rance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。生育保险待遇申领流程如下: 1.申请人提供资料: a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明(2)费用凭据 2.到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)生育险报销标准:职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定:生育医疗费有: (一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。 (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准: 1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元; 2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元; 3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元; 4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元; 5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元; 6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。 (三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元。报销期限:生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保)符合条件即可办理,马上凭办理凭证即可到银行领钱。
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用人单位为劳动者申请二胎生育保险待遇的,需要提交下列材料:生育医药费报销申请单;生育保险待遇核准结算表;医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明;生育女职工身份证明;生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;其他。
1、要领取生育保险,应当已经参保,并且需要满足一定的缴纳时间要求,具体需要缴纳多久,因为各地对于这方面的政策不同,在时间上也就有差异,时间长短规定不一,如需要了解可到当地人社局咨询 2、已经参保并且办理完成备案,要求在缴纳生育保险的当地生育,在其他地区生育并不是不可报销,只是环节以及程序相对较为繁琐 3、每个地区的人社局会根据当地实际情况要求规定不同的条件 4、连续缴费,在生育时仍在缴费,生孩子的时候就可以申请相关费用了。
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2022-06-03 15,340 -
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2021年生育险报销需要以下手续: 1、女职员怀孕、流产或者计划生育手术之前,需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员,携带好生育险申报材料,到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报; 2、工作人员在受理且核准之后,则签发医疗证;
1,091 2022.04.17 -
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生育津贴怎么领,需要符合什么条件
领生育津贴需要符合以下条件: 1、用人单位已经缴纳生育保险费; 2、女职工生育享受产假; 3、享受计划生育手术休假; 4、法律、法规规定的其他情形。 女性员工缴纳社保的时间符合当地的生育津贴领取条件,有的地方要求社保累计或连续缴纳一定的时间
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申报生育津贴需要什么材料
申报生育津贴需要以下材料:1、参保职工的社会保障卡复印件;2、准生证、出生证和独子证复印件;3、生育住院发票复印件、出院小结盖就诊医院章;4、单位证明,含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期;5、报销资料涉及复印件的部分,需提供原件审核。
8,054 2022.05.11