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分公司做生育保险理赔流程

2022-04-05 09:31

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2022-04-05回复

1、发生合同内保障的风险,需要理赔,首先要报案。 2、公司的理赔部或者是自己的经纪人,在确认事情属实后,会要求投保人提供如下相应资料。 1)保险合同原件 2)投保人的身份证复印件(正反面) 3)投保人的银行卡复印件(正反面) 4)被保险人门(急)诊病历原件 5)被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章) 6)被保险人住院病历复印件及出院小结原件 7)被保险人病理报告原件 3、审核之前,还会要求填写就医过程,才会递交到分公司。 4、最后递交到总公司,确定赔付后财务打款。 5、最后退回合同,将理赔款打进受益人账户。

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(一)在生育保险定点医疗机构办理1.参保人(除外未就业配偶)在广州市生育保险定点医疗机构产检及分娩或计划内终止妊娠的,由参保人携带相关资料到选定的生育保险定点医疗机构申请办理;2.生育保险定点医疗机构受理并审核相关资料,在信息系统录入申办信息;3.广州市医保经办机构审核通过参保人申办信息;4.生育保险定点医疗机构打印并发放《广州市职工生育保险就医确认回执》,作为参保人的就医凭证;5.参保人在《广州市职工生育保险就医确认申请表》签名确认。 (二)在广州市医保经办机构办理1.参保人在异地产检和(或)分娩的以及未就业配偶申办的,由单位经办人(代办人)携带相关资料到广州市医保经办机构申请办理;2.广州市医保经办机构受理并审核相关资料后,符合条件的,即时给予办理,选择广州市就医的发放《广州市职工生育保险就医确认回执》作为参保人的就医凭证;3.单位经办人(代办人)在《广州市职工生育保险就医确认申请表》签名确认。

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