医保部门可以不报销的问题
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根据我国有关法律的具体规定,部分医保不予报销的费用如下: 1、服务项目类: 挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 2诊疗设备及医有用材料类: 应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。 3、治疗项目类: 各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
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按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。
甲类:全部纳入医保报销范围,直接按比例报销。乙类:药品部分参保者先自付10%,剩余90%的费用再纳入医保报销范围,然后按比例报销。医疗服务项目参保者先自付20%,剩余80%的费用再纳入医保报销范围按比例报销。有的诊疗项目、服务设施存在限价。自费:由参保患者全部自行承担,医保不报销。
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二次报销的医保报销问题
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2020.01.02 336 -
私立医院的医保报销问题
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2020.11.11 468
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可靠的社保问题报销医院可以报销多少?
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2022-07-04 15,340 -
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2022-08-03 15,340 -
城镇医保门诊门可以报销的吗
门诊协调是指在指定的基层医疗机构门诊。医疗保险支付范围内发生的医疗费用,可由居民医疗保险协调基金按规定报销。标准为60元-100元/人。未与基层医疗机构签订合同的,年报销限额为60元/人;与基层医疗机
2021-12-30 15,340
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门诊做核磁共振医保可以报销吗
核磁共振门诊检查治疗,医保是不报销的,可以刷医保卡里面的金额,核磁共振住院在医保报销范围,由于医院不同级别,检查价格不同,其报销比例也不同,级别高的医院检查价格高,但报销比例低,价格在500-700元,核磁共振检查,对身体辐射比较小,当天到
16,613 2022.04.17 -
00:55
买药可以报销医保吗
买药可以报销。因为农村医保的使用范围,具体如下: 1、定点药店:由个人账户和统筹账户两个账户组成的医保,个人账户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹账户则支付参保人员发生符合当地医保报
18,856 2022.05.11 -
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特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支
8,303 2022.05.11