青岛医保门诊报销政策
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1青岛市基本医疗保险统筹金门诊报销范畴有两部分即门诊统筹和门诊大病。青岛市参保职工(含退休退职人员)参保居民可持本人社会保障卡自主选择一家社区定点医疗机构签约享受门诊统筹待遇。职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销61%年最高报销1121元;居民一档报销51%年最高报销721元;居民二档和少年儿童报销41%年最高报销311元;大学生报销71%。其中基本药物报销比例提高11个百分点。为解决部分慢性重病参保患者个人账户和门诊统筹不足以支付门诊治疗费的问题青岛市建立了门诊大病制度实行病种准入定点医疗。目前青岛市共设定了55个病种。若您依据规定可以办理门诊大病可将门诊大病定点在当地人民医院后享受门诊大病待遇。 2根据医疗保险出院带药规定:参保人员出院带药品种应当以治疗住院期间主要诊断疾病为主带药量一般不超过7天用量慢性病参保人员出院带药量一般不超过15天用量;已办理门诊大病证的参保人员因核定病种住院治疗的用于治疗核定病种的出院带药量原则上不得超过3天。出院带药的费用可纳入住院费报销。
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门诊看病医保报销直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。详细报销规定:报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
医保门诊卡的参保人员在本地区内定点医院门诊看病只需带上户口本和发票原件(盖财务章)到县医保中心即可报销。报销起付标准100元,起付标准以上部分按50%报销,全年最高支付400元。
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慢性门诊医保报销政策
门诊慢性病最新政策 1.慢性病起付标准:300元; 2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗
2020.07.15 1,849 -
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2021.03.25 2,220
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青岛门诊医保大病报销多少
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北京青岛医保报销政策
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2022-03-17 15,340 -
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10,347 2022.04.17 -
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