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保险拒赔的处理流程

2023-06-09 20:50

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山东在线咨询顾问团

2023-06-09回复

处理环节:根据合同约定找出拒赔论据,是不属于保险责任还是免责范围内。 通知环节:根据《保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。拒赔结案后三日内必须向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

1、立案调查;2、审核证件和资料;3、核实保险责任;4、履行赔偿义务。保险理赔指的是保险标的发生保险事故,致使被保险人财产受到损害或者生命受到损害,或者因其他保险事故需要保险赔偿时,保险公司按照合同规定,履行赔偿或者给付责任的行为。通常是直接反映保险功能和保险责任履行的一种行为。

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