您的位置:法师兄 > 精选问答 > 交通事故那些亲戚住院能报销

交通事故那些亲戚住院能报销

2022-09-07 21:48

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

澳门在线咨询顾问团

2022-09-07回复

职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为: (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%; (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%; (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。 在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

交通事故住院不可以医保报销。我国法律规定,在造成交通事故住院的,只能由责任方负责赔偿,但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在交通事故中,当事人承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中,是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,医疗保险部门必须报销医疗费用。

律师普法更多>>
  • 交通事故住院新农合报销吗
    交通事故住院新农合报销吗

    交通事故住院新农合一般是不会报销的,交通事故是属于第三方费用,不在家庭村合作医疗报销范围内。只有在交通肇事者不支付或者行为人无法确定的情况下,新农合基金才应当按照规定的比例先行支付,新农合基金垫付后,有权向第三方索赔。 一、新农合报销流程:

    2022.07.30 7,691
  • 交通事故住院新农合报销吗
    交通事故住院新农合报销吗

    交通事故对于受害人来说是意外车祸,意外车祸属于第三人负担的费用,部署用农村合作医疗报销的范围,根据新农合基金支付范围,应当由第三人负担的医疗费不纳入新农合的补偿标准,新农合赔偿了,可以向受害人追偿。

    2020.05.18 124
  • 交通事故住院新农合要报销吗?
    交通事故住院新农合要报销吗?

    交通事故住院新农合一般是不会报销的,交通事故是属于第三方费用,不在家庭村合作医疗报销范围内。只有在交通肇事者不支付或者行为人无法确定的情况下,新农合基金才应当按照规定的比例先行支付,新农合基金垫付后,有权向第三方索赔。

    2021.03.03 116
专业问答更多>>
  • 交通事故住院能报销么

    交通事故住院是根据伤情和病情决定出院的,没有具体的时间限制。 以下两点为注意事项: 1、等伤养好再出院 如果是车方主责或全部责任,受害人一定要把伤全部治愈再出院,因为受害人住院期间的大部或全部损失车方

    2022-08-16 15,340
  • 交通事故住院新农合能报销吗

    一般情况下,因交通事故住院新农合是不会报销的,只能是由肇事者负责赔。依据规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基

    2022-05-13 15,340
  • 新农合交通事故住院能报销吗

    一般情况下,因交通事故住院新农合是不会报销的,只能是由肇事者负责赔。依据规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基

    2022-06-05 15,340
  • 交通事故住院新农合能报销吗?

    一般情况下,因交通事故住院新农合是不会报销的,只能是由肇事者负责赔。依据规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基

    2022-06-06 15,340
法律短视频更多>>
  • 交通事故医保能报销吗?怎么报? 01:02
    交通事故医保能报销吗?怎么报?

    交通事故,医保不能报销。只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,会按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。但有两种情况可以找

    2,070 2022.05.11
  • 交通事故住院怎么赔偿 01:21
    交通事故住院怎么赔偿

    根据《人身损害赔偿解释》的相关规定,因交通事故导致住院的赔偿有: 1、住院期间的医疗费用,包括手术费、药品费、注射费等; 2、住院期间的伙食补助费用; 3、住院期间所需要的护理费用; 4、必要的营养费用; 5、受害人遭受精神损害的抚慰金;

    3,220 2022.04.15
  • 医保断交了住院还能报销吗 00:56
    医保断交了住院还能报销吗

    医保断交了住院不一定还能报销。如果医保中断了,那就会停止报销的资格。其中企业职工医疗保险如果冲断三个月以上,就会中断报销资格,这时候即便个人账户里面和单位账户里面有余额,也不能正常报销,必须恢复缴费之后才能够重新获得报销资格。而目前城乡居民

    17,762 2022.05.11
个人债务不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?