妊娠期间生育保险基金支付的医疗费用标准
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
区分以下三种情况：参加生育保险的，由生育保险基金发放生育津贴；未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。生育生活津贴低于本人产假前工资标准的，由单位补足。参考法律法规女职工劳动保护特别规定社会保险法上海规定女职工劳动保护特别规定第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。社会保险法第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。上海市人民政府关于贯彻实施《女职工劳动保护特别规定》调整本市女职工生育保险待遇有关规定的通知二、关于本市女职工产假待遇本市女职工符合计划生育规定生育或者流产的，按照以下规定享受生育生活津贴：（一）参加本市城镇生育保险的女职工生育或者流产的，其生育生活津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以应享受的产假天数计发，所需资金由本市城镇生育保险基金支付。（二）本市女职工享受的生育生活津贴低于本人产假前工资标准的，按照《中华人民共和国妇女权益保障法》第二十七条第一款和《女职工劳动保护特别规定》第五条执行。（三）未参加本市城镇生育保险的女职工生育或者流产的，其生育生活津贴按照女职工产假前工资标准和应享受的产假天数计发，所需资金由用人单位支付。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面： （1）生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费，手术费、药费和住院费(包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费)。 （2）生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。 （3）生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。
基本医疗保险基金支出的核算如下所示：基本医疗保险基金支出是指基本医疗保险基金在支付过程中开支的各项支出。基本医疗保险基金支出的核算，也是社会保险基金会计核算的一项重要内容。通过基金的核算，能够全面地反映基金的流向及金额，为考核和分析基金预算执行情况，加强基金支出管理、保证基金的安全运作提供有用的会计信息。
-
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些基本医疗保险基金不支付的医疗费用有： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
2020.05.18 210 -
基本医疗保险基金支付的医疗费用怎么计算(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例： 1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20% 2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。 (二)职工和退休人
2020.02.17 771 -
-
妊娠期间生育保险可以不买吗
一、待遇申领申请人提供资料：、证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人(代办的提供代办人本人身份证原件)
2022-09-12 15,340 -
医疗保险基金支付标准
医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成，统筹基金主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用；个人帐户主要用于支付
2022-05-04 15,340 -
生育保险基金予以支付的医疗费用包括哪些
生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面： （1）生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费，手术费、药费和住院费(包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗
2023-03-01 15,340 -
生育保险的缴费基金如何支付单位医疗费
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育
2022-05-06 15,340
-
01:36
社保里的生育保险怎么用社保里的生育保险使用如下： 1、女职员怀孕、流产或者计划生育手术之前，需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员，携带好生育险申报材料，到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报； 2、工作人员在受理且核准之后，则签发医疗证； 3、女职
5,697 2022.05.11 -
01:19
新生儿医保缴费标准新生儿医保缴费标准如下：出生28天内履行参保登记手续并按规定缴纳医疗保险费的新生儿，自出生之日起，启动城镇居民医疗保险待遇期，其发生的医疗保险统筹基金支付范围内的合规住院医疗费用，按城镇居民学生儿童医疗保险的支付标准执行。新生儿可以享受城镇
12,444 2022.04.17 -
01:07
医院怎么用医保卡付费医院使用医保卡交费方式如下： 1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号； 2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费； 3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费
11,180 2022.05.11
