职工门诊治疗的部分重症疾病个人应负责多少
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为: (1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%; (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%; (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。 在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
职业病诊断应当由省级以人民政府P生行政部门]批准的医疗卫生机构承担。劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
-
职业病诊断由什么部门负责
职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
2020.09.01 754 -
员工在宿舍突发疾病哪个部门负责
得根据具体情况判断,如果员工是下班后在宿舍因为自身问题突发的疾病公司不用承担责任,可以做一个工伤鉴定,如果员工突发的疾病是因为工作而导致的,鉴定为工伤的,公司需要承担相应的赔偿责任。
2020.01.24 660 -
武汉市门诊重症(慢性) 疾病申报的几点要点
1、患者向所在单位提出申请(个人窗口办理的患者直接向所在辖区社保处申报),提交近已到两年连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料(易地安置参保人员需提交当地医院出具的病情证明材料),由所在单位统一登记,连同重症人员名单及其提供的相关
2020.06.06 262
-
申报门诊治疗部分重症(慢性)疾病的病种范围包含哪些?
武汉医保正常缴费及医疗待遇正常的城镇基本医疗保险参保人员患有下列疾病的,可向辖区社保处(分局)提出门诊治疗部分重症(慢性)疾病的资格申请:(一)重症疾病(7种):高血压3级(有心、脑、肾、主动脉并发症
2022-10-20 15,340 -
医保的门诊治疗部分重症(慢性)疾病能享受哪些待遇?
武汉医保参保人员持社会保障卡在定点医院进行门诊治疗部分重症(慢性)疾病治疗的,符合职工医保基金支付的医疗费用,门诊重症统筹基金支付80%(在职)和85%(退休),门诊慢性病统筹基金支付60%(在职)和
2022-10-20 15,340 -
医保门诊治疗部分重症(慢性)疾病的就医程序是怎样的?
武汉医保参保人员须持社会保障卡(大学生持身份证)、门诊重症专用病历和《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症(慢性)疾病鉴定审批表》到选定的定点医院医保办和定点药店进行登记建档、就医、购药。产生的门诊
2022-10-20 15,340 -
医保能申报门诊治疗部分重症(慢性)疾病的病种范围有哪些?
武汉城镇医保正常缴费及医疗待遇正常的城镇基本医疗保险参保人员患有下列疾病的,可向辖区社保处(分局)提出门诊治疗部分重症(慢性)疾病的资格申请:(一)重症疾病(7种):高血压3级(有心、脑、肾、主动脉并
2022-10-20 15,340
-
01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300
9,162 2022.04.17 -
00:44
医疗纠纷找哪个部门
医疗纠纷,可以找当地的卫生行政部门。根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的相关规定可知,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决。如果不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民
2,925 2022.04.17 -
00:58
怎么办理残疾证去哪个部门
办理残疾人证是向县级残联申请办理。残疾人证一般由中国残联统一制发,套印中国残疾人联合会印章,县级残联负责受理本辖区内申请人办证申请。在申请办理残疾人证的时候需要准备申请人的身份证,户口本,白底两寸彩色照片,领取残疾评定表,然后由区县残联根据
2,338 2022.05.13