医嘱录入的一般功能包括哪些
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
医嘱录入的一般功能,适用于所有类型的医嘱(含门(急)诊各类处方和医嘱),包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.医嘱录入功能应当支持临床所有类型医嘱及其内容的录入,医嘱内容至少应当包括长期医嘱起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、临时医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。2.在所有医嘱录入和处理界面的明显部位显示患者信息的功能,患者信息应当至少包括患者唯一标识号码、姓名、性别、年龄等。3.提供医师级别与处方权相匹配的提示功能。4.提供医嘱模板辅助录入功能和成组医嘱录入功能,医师可以根据患者病情选择、修改其中部分或全部医嘱,同时提供使用自由文本录入医嘱的功能。5.提供医嘱补录入功能,因抢救危急患者需要下达口头医嘱,应当在抢救结束后即刻据实补记录入,并给予特殊标识。自动记录医嘱录入时间和录入医师信息的功能。7.提供医嘱双签名功能,当由实习医师、试用期医务人员和通过认定的进修医务人员按照上级医师要求下达医嘱时,应当经过本医疗机构注册的医师审阅、修改、确认后生效,并保留书写者与审阅者的双签名。8.提供医嘱内容完整性和基本合理性校验功能。9.提供药品、医用耗材、诊疗项目等字典及分类检索、编码检索、关键字检索等功能,供用户录入医嘱使用。10.提供显示患者既往患病诊疗医嘱的功能。(二)推荐的功能:1.提供录入、处理非本院药物、诊疗项目的功能,以便给患者开具药品外购处方,或开具外院诊疗申请单。2.提供对医嘱的医保政策符合性进行自动检查和提示的功能。3.提供显示医嘱对应的收费项目价格,显示患者预交金金额信息的功能。(三)可选的功能:1.提供固定时间区间长期医嘱的录入功能。2.提供提前录入在未来某时刻生效的医嘱的功能。3.提供单一操作停止当前所有有效医嘱的功能,方便在患者术前或出院前停止所有医嘱。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
遗嘱的内容一般包括: 1.立遗嘱人的姓名、年龄、性别等; 2.立遗嘱人的家庭情况; 3.订立遗嘱的原因; 4.遗嘱处分的财产状况; 5.处分财产的种类、名称、数量和所在地等; 6.遗嘱受益人姓名、性别、年龄等。
订立有效遗嘱应当包括以下内容: (1)立遗嘱人的姓名、年龄、性别等; (2)立遗嘱人的家庭情况; (3)订立遗嘱的原因; (4)遗嘱处分的财产状况(名称、数量、所在地点以及是否共有、抵押等); (5)处分财产的种类、名称、数量和所在地等; (6)遗嘱受益人姓名、性别、年龄等; (7)对财产及其它事务的处理意见。
-
遗嘱公证的程序一般包括哪些内容
办理遗嘱公证的程序: (一)申请与受理。遗嘱人申办遗嘱公证,应当填写公证申请表,并提交以下证明、材料: 1.遗嘱人的身份证明(居民身份证、户口本、护照、通行证等); 2.遗嘱涉及的不动产、交通工具或者其他有产权凭证的财产的产权证明(如房产证
2020.07.30 146 -
录音遗嘱的有效条件包括哪些
1、遗嘱人本人陈述、录制;2、有两个以上在场证人;3、包含遗嘱人、见证人的姓名、性别等各种必要的信息;4、说明其录制的地点和时间,即年、月、日、时;5、完成后,密封保存,遗嘱人和见证人需要在录音上签字,写明时间,并妥善保管;6、继承时,见证
2022.04.12 648
-
医嘱录入功能
药物治疗医嘱(含门(急)诊处方)录入功能,除满足医嘱录入的一般功能外,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供药物治疗医嘱录入功能,医嘱内容至少包括药品名称、规格、剂量、给药途径、使用频次、录入时
2022-04-07 15,340 -
药物治疗医嘱(含门(急) 诊处方) 录入功能包括哪些功能要求?
药物治疗医嘱(含门(急)诊处方)录入功能,除满足医嘱录入的一般功能外,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供药物治疗医嘱录入功能,医嘱内容至少包括药品名称、规格、剂量、给药途径、使用频次、录入时
2022-04-05 15,340 -
药物治疗医嘱(含门(急) 诊处方) 录入功能包括哪些功能要求有哪些?
药物治疗医嘱(含门(急)诊处方)录入功能,除满足医嘱录入的一般功能外,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供药物治疗医嘱录入功能,医嘱内容至少包括药品名称、规格、剂量、给药途径、使用频次、录入时
2022-04-05 15,340 -
医嘱录入功能要求
药物治疗医嘱(含门(急)诊处方)录入功能,除满足医嘱录入的一般功能外,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供药物治疗医嘱录入功能,医嘱内容至少包括药品名称、规格、剂量、给药途径、使用频次、录入时
2022-03-15 15,340
-
01:11
遗嘱无效的情况包括哪些
根据《继承法》有关遗嘱的无效规定,遗嘱无效的情况通常包含以下几种情况: 1.遗嘱人在立遗嘱时,不具备立遗嘱的能力,即在立遗嘱时,遗嘱人没有行为能力; 2.遗嘱人所立遗嘱不符合法律规定的形式,即遗嘱人在可以用自书形式或录音形式立遗嘱的情况下,
1,396 2022.04.17 -
01:06
属于医疗事故的条件包括哪些
属于医疗事故的条件有: 1、医疗事故主要指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故; 2、在医疗诊断护理工作中,医护人员给病人造成的危害结果,且符合法律的规定
1,078 2022.04.17 -
01:01
禁止分包的工程包括哪些
建设工程施工合同的分包是指,建设工程的承包方(勘察人、设计人、施工人)经发包方同意后,依法将其承包的部分工程与第三人订立勘察、设计、施工承包合同,将其交给第三人完成的行为。但是法律规定了,特定情况下工程禁止分包。 禁止分包的工程包括以下几种
10,151 2022.04.15