医保报销和医疗保险报销有什么区别吗？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例：最低住院起付线为200元，最高起付线为400元用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%二级医院住院报销比例：最低起付线达到了400元，最高起付线为800元用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%三级医院住院报销比例：最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%住院医保计算公式：住院医保计算公式(以1000元为例)：公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用温馨提示：住院医疗费用中，个人应承担以下费用：自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
在社保中，医疗保险和生育保险同属于社会保险，社会保险包括：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。社会医疗保险是自己交一部分，单位交一部分，自己的部分会打入医保卡中，用在买药时消费使用，单位交的部分会加入社保基金统筹，用于我们生病时给予一定比例的报销。生育保险的待遇主要包括两项，一是生育津贴，二是生育医疗待遇。后者是女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用，由社保基金进行报销；而生育津贴，女职工依法享受的产假期间的工资，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
门诊和住院报销的区别： 一、缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳；其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。 二、享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。 三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。 三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。
-
工伤保险和医疗保险的报销区别是什么？工伤保险没有报销比例，从理论上说，是按照100%报销，只是个别的医药或者检查不属于报销范围。一般来说，凡是工伤保险不报销的，由单位承担，个人不负担。 医疗保险根据年龄、职业、职工的状态不同，报销比例也不一样，退休的与在职的也是不一样的，一般
2020.11.22 686 -
市医保和区医保报销有啥区别地区不同:区级医保的医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保的医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。 报销比例不同:通常情况下区级医保报销比例比较高,而市级医保的报销比例就比区级医保低一些。
2020.12.07 1,712 -
医疗报销跟城镇医保有什么区别1、缴费方式不同：城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。 2、享受待遇不同：参加城镇职工医疗保险的职工可
2020.01.01 394
-
医保报销和合作医疗报销的区别
由于新型合作医疗以大病统筹为主，小病仍然是用农民个人医疗帐户来支出。 一，就小病而言，当农民经常不生病时，觉得个人出资的那部分浪费掉了，于是会逐渐丧失参加合作医疗的动力。 二，从大病来说，由于农村内部
2022-04-23 15,340 -
生育险报销和医保报销区别
在社保中，医疗保险和生育保险同属于社会保险，社会保险包括：养老保险，医疗保险，生育保险，工伤保险，失业保险。社会医疗保险是自己交一部分，单位交一部分，自己的部分会打入医保卡中，用在买药时消费使用，单位
2021-12-15 15,340 -
工伤保险报销和医疗费用报销的区别
报销谁去都一样，但是单位垫付的要还给单位。【第十七条】职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会
2022-03-12 15,340 -
市医保和区医保报销有啥区别
地区不同:区级医保的医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保的医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。 报销比例不同:通常情况下区级医保报销比例比较高,而市级医保的报销比例就比区级医保低一些
2021-12-29 15,340
-
01:05
牙齿治疗医保能报销吗牙齿治疗医保是否能报销，需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下： 1、牙科治疗可以报销：其中主要包括补牙，包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用； 2、牙体整形不能报销：主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫
7,701 2022.05.11 -
00:58
医保报销是怎么报销的医保报销的流程如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用
6,333 2022.04.17 -
00:48
康复治疗医保能报销吗康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定，且报销的比例根据各地的不同有不同的标准，所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病，危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的，而一些比较轻微的疾病，康复治疗的费用可能就不是
12,471 2022.05.11
