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工伤职工医疗费用超出了保险范围的怎么处理

2023-01-19 11:07

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2023-01-19回复

工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,参加了工伤保险的,从工伤保险基金支付;没有参加工伤保险的,由所在单位支付。 医疗保险基金不支付工伤医疗费用,由医疗保险基金治疗,通常是没有参加工伤保险的情形,是虚构非因工负伤的事实,把本来应由用人单位支付的医疗费用转嫁给医疗保险基金,是诈骗医疗保险基金的违法行为。

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法律没有规定医疗目录以外的医疗费由谁承担,但根据法理来说,应该是单位承担的。职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。

章法律师

广东律参律师事务所

一、住院伙食补助费; 二、停薪留职期间的工资; 三、医疗费; 四、生活护理费; 五、一次性伤残补助金; 六、一次性工伤医疗补助金; 七、一次性伤残就业补助金; 八、伤残津贴; 九、丧葬补助金; 十、供养亲属抚恤金; 十一、一次性工亡补助金。

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