工伤伤残鉴定申请书要怎么写?
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工伤伤残鉴定申请书要有称呼、正文、签名、盖章及时间。称呼为劳动能力鉴定委员会。正文的格式大致可以为本人是某用工单位的职工,身份证号码是多少。在某年某月某日因为工作中发生了事故而受到了伤害。经过治疗并且医疗结束之后,现在申请劳动能力鉴定。
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。被申请人:××公司,地址:×××××××。法定代表人:×××职务:请求事项:请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。事实与理由:申请人是×××公司职工,于××××年××月(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。据据规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
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