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工伤保险应怎样报销

2022-04-23 17:29

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2022-04-23回复

发生工伤后,一、单位给劳动者申请工伤鉴定或者劳动者自己也可以去申请工伤鉴定,(到当地社保局进行申请),所需材料一般是:医疗诊断证明、与用人单位的劳动合同或其他证明劳动关系的材料、工伤鉴定申请表(社保局提供)。 二、赔偿项目:1、一次性伤残就业补助金(用人单位支付);2、一次性伤残补助金(保险基金支付);3、一次性医疗补助金(保险基金支付);4、停工留薪期间的工资待遇按原来的工资待遇给(用人单位支付);5、医疗费、鉴定费、护理费、住院伙食补助费等费用都是由保险基金支付;6、伤残津贴,保险基金支付。

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工伤医疗费用办理报销的方式是: 治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算; 继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。

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工伤保险报销前要进行工伤认定,首先由用人单位在规定时间内提出工伤认定申请,若用人单位未提出,受伤职工及其近亲属或工会组织可自行提出,然后申请人向认定部门提交相关材料,最后经认定部门受理核实认定为工伤后,符合规定的治疗费用由工伤保险基金承担。

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