住院医保报销具体都有哪些事项？
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住院医保报销流程及注意事项： 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。 3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。 转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。 4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
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住院期间费用全部按照医保标准审核：与伤情无关的费用不予赔付;与伤情有关的预防性医保用药给予赔付、非医保用药不予赔付;与治疗伤情有关的在使用了同类型其他药物情况下医保限制性用药、与医保药同名的进口药根据病情需要考虑可最高赔付50%;对住院期间常规的、与伤情无明显的直接因果关系的各种检查如B超、X光、心电图、化验等最多可赔付1次;与伤情无关的大型的检查不予赔付、与伤情有关的根据病情需要予以赔付、对不必要的重复检查不予赔付;对牙齿冠折、缺失需要镶牙、补牙的给予补偿修复原则，价格视当地标准300元—600元以内酌定(含治疗费)，对资料不齐全(如无病历、清单等)2000元以下的费用在客户签字同意自负30%后审核，2000元以上的经负责人签字后按批示意见审核。对事故诱发某种疾病或加重原有病情的特殊情况需要报总公司批准后审核。
医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用）×(75＋年龄×0.2) %，正常情况下，实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定一些检查费和诊疗费也不能报销；医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱；参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%，即报销金额=自付部分×50%。
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医保的报销项目有哪些？1、普通医疗保险。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。 2、住院保险。主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。 3、手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。 4、综合医疗保险。其费用范围包括医疗和住院和手术
2020.11.13 1,117 -
医保报销范围都有哪些符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （1）应当从工伤保险基金中支付的； （2）应当又第三人负担的； （3）应当又公
2020.09.11 160 -
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异地就医医保报销的注意事项具体有哪些
1、办理医保报销前应当了解该地区的医疗保险政策； 2、医保报销适用于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。
2022-06-27 15,340 -
住院医保报销流程是怎样的，报销时应注意的事项有哪些
住院医保报销流程及注意事项： 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费
2022-03-18 15,340 -
医保卡住院报销比例有哪些？
由于每个城市的经济水平不同，所以导致每个城市的住院报销待遇可能会有些许差异，具体可咨询当地社保局。 在一个医疗保险年度内，参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据
2022-05-20 15,340 -
成都社保住院报销比例具体是多少
1、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）100元。 2、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准；第二、三类病种计两次起付
2022-06-03 15,340
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抑郁症住院医保报销吗抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用，包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生，符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的，但是不报销自费费用，可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院
17,364 2022.05.11 -
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医保只能住院才能报销吗不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种，基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费，住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下：年度报销上限：20000元。
14,674 2022.05.11 -
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住院保胎费用医保可以报销吗住院保胎费用医保不可以报销。其费用可以在生育保险中报销，生育保险基金应当支付女职工的检查费，分娩费，手术费，住院费和药品费，超过规定费用的医疗费和药品费由职工自己承担。根据相关法律规定可知，生育医疗费用包括下列各项：生育的医疗费用；计划生育
6,500 2022.04.17
