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公司社会保险条例第三人引起工伤能否赔付

2023-01-03 09:19

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2023-01-03回复

《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

第三者责任险的赔款计算方法分两类: 当被保险人按事故责任比例应承担的赔偿金额超过赔偿限额时: 赔款=赔偿限额 x(1-免赔率) 当被保险人按事故责任比例应承担的赔偿金额低于赔偿限额时: 赔款=应负赔偿金额 x(1-免赔率)对第三者责任险赔款进行计算时,被保险人应特别注意以下几点: 1、赔款计算依据交通管理部门出具的《道路交通事故责任认定书》以及据此做出的《道路交通事故损害赔偿调解书》。 2、对于不属于保险合同中规定的赔偿项目但被保险人己自行承诺或支付的费用保险人不予承担。 3、法院判决被保险人应赔偿第三者的金额,如精神损失赔偿费等保险人不予承担。 4、保险人对第三者责任事故赔偿后,对受害第三者的任何赔偿费用的增加不再负责。

章法律师

广东律参律师事务所

职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: 1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; 2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; 3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4、患职业病的; 5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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