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工伤事故是什么怎么索赔

2022-07-08 14:55

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2022-07-08回复

发生工伤事故,用人单位应在30日内提出工伤认定申请,单位未按规定申请的,工伤职工或其近亲属可以在一年内申请工伤认定,治疗终结后申请劳动能力(伤残等级)鉴定,伤残等级以鉴定结果为准。 工伤赔偿项目包括:医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。 具体赔偿金额须根据伤残等级、本人工资及当地平均工资而定。如协商索赔无果,可以申请劳动仲裁索赔。如未与单位签订劳动合同,单位又不承认劳动关系的,可以先申请劳动仲裁确认劳动关系劳动关系确认后,再申请工伤认定。

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工伤事故索赔具体流程是: (一)工伤报告程序。用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。 单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。 (二)工伤认定程序。由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序,这是一般工伤必走第一步。 但用人单位书面认可为工伤的,又没有投工伤保险的情况下,可以不走这一程序。 (三)工伤鉴定程序。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。 (四)协商赔偿程序。工伤鉴定以后,就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。 单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的(特指在工伤保险机构投保),则依据标准与用人单位协商解决。

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工伤事故索赔的规定是:根据规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人提出索赔,保险公司认为需要提交有关证明和资料,应及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应及时核实。情况复杂,应在30天内核实,并书面通知对方核实结果。对于保险责任,保险公司在赔偿协议达成后10天内支付赔偿金;不承担保险责任,自核实之日起3天内发出拒赔通知书,说明理由。

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