医疗保险理赔范围能不能用医保报销
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
1.基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用,依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。 2. 一、住院报销比例。一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。 二、住院报销起付线。一级医院两百元;二级医院伍佰元;三级医院八百元;恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用,只计算一次起付线。
-
-
-
医疗保险的报销范围
医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-白费超支费用)x(75+年龄>0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,
2020.12.26 419
-
医保不能报销的医疗保险范围
《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应
2022-04-25 15,340 -
医疗保险的不能报销范围
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。
2022-04-24 15,340 -
社保有报销范围哪些医疗保险不能报销
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,不符合规定的其他费用不纳入报销范围的,不能报销。
2021-11-03 15,340 -
医保医保不能报销的范围
《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应
2022-04-19 15,340
-
00:48
康复治疗医保能报销吗康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定,且报销的比例根据各地的不同有不同的标准,所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病,危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的,而一些比较轻微的疾病,康复治疗的费用可能就不是
12,651 2022.05.11 -
01:05
牙齿治疗医保能报销吗牙齿治疗医保是否能报销,需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下: 1、牙科治疗可以报销:其中主要包括补牙,包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用; 2、牙体整形不能报销:主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫
7,990 2022.05.11 -
01:02
医院看牙科能用医保报销吗医院看牙科一般不能用医保报销。牙齿矫正等项目是不在医保报销范围之内的,因为牙齿矫正是属于医疗美容,无论是在公立医院还是私立医院,都不会给报销的。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费
5,742 2022.06.22