退休人员在门诊治疗重症疾病是怎么定数的？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例： （1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％； （2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。 职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为： （1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％； （2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％； （3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。 在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
退休人员门诊看病报销方法如下：退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口；社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据；将录好的药费单据进行装订报盘；将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取。
退休人员门诊看病能报销，针对所有参加职工医保的人员，包括在职参保和退休人员，建立完善普通门诊医疗费用共计保障机制，门诊报销比例超过50%，适当向退休人员倾斜。
-
退休人员医疗门诊费的发放标准参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。
2020.04.01 593 -
武汉市门诊重症(慢性) 疾病申报的几点要点1、患者向所在单位提出申请(个人窗口办理的患者直接向所在辖区社保处申报)，提交近已到两年连续治疗病历、相关检查报告单、出院小结等原始资料(易地安置参保人员需提交当地医院出具的病情证明材料)，由所在单位统一登记，连同重症人员名单及其提供的相关
2020.06.06 262 -
退休人员的重大疾病保险是否要个人缴纳退休人员的重大疾病保险不需要个人缴纳。已经达到退休年龄的人员缴纳大病保险费已满或超过12年的，不用在缴纳，正常享受退休人员大病保险费待遇。未满12年的，一次性缴齐所差年限的费用。
2020.08.16 263
-
医保门诊治疗部分重症（慢性）疾病的就医程序是怎样的？
武汉医保参保人员须持社会保障卡（大学生持身份证）、门诊重症专用病历和《武汉市城镇基本医疗保险门诊治疗部分重症（慢性）疾病鉴定审批表》到选定的定点医院医保办和定点药店进行登记建档、就医、购药。产生的门诊
2022-10-20 15,340 -
怎么变更XX门诊治疗部分重症（慢性）疾病定点医药机构？
武汉医保参保人员须变更门诊重症定点医院或定点药店的，应从原定点医药机构取出鉴定审批表，并携鉴定审批表、社会保障卡和重症病历到辖区社保处（分局）办理变更手续，变更后到新定点医药机构登记建档即可。门诊重症
2022-10-21 15,340 -
申报门诊治疗部分重症(慢性)疾病的病种范围包含哪些？
武汉医保正常缴费及医疗待遇正常的城镇基本医疗保险参保人员患有下列疾病的，可向辖区社保处（分局）提出门诊治疗部分重症（慢性）疾病的资格申请：（一）重症疾病（7种）：高血压3级（有心、脑、肾、主动脉并发症
2022-10-20 15,340 -
医保的门诊治疗部分重症（慢性）疾病能享受哪些待遇？
武汉医保参保人员持社会保障卡在定点医院进行门诊治疗部分重症（慢性）疾病治疗的，符合职工医保基金支付的医疗费用，门诊重症统筹基金支付80%（在职）和85%（退休），门诊慢性病统筹基金支付60%（在职）和
2022-10-20 15,340
-
01:01
特病卡门诊怎么报销特病卡门诊报销的流程如下： 参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡，要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请，然后到医保科进行办
10,164 2022.05.11 -
01:40
农村合作医疗重大疾病怎么报销农村合作医疗重大疾病的报销如下：救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请；村、居民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性，和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议；经村、居民代表会
5,586 2022.05.11 -
01:08
社保卡门诊看病怎么报销社保卡门诊看病的报销如下：在门诊就医的参保患者，首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格，要确认自己是否在定地点医院就医，要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度，是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付
6,376 2022.04.17
