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工地工伤私了协议书怎么写

2022-03-12 14:27

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2022-03-12回复

赔偿协议书甲方:建筑方乙方:伤者X年X月X日乙方在甲方工地做工时受伤,(简单陈述一下伤情),现双方就赔偿事宜达成如下协议:1,甲方一次性赔偿乙方各项损失合计XX元,包括:医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金精神抚慰金、后续治疗费等等。2,甲方于X时将上述赔偿款给付乙方;3,此协议为双方一次性赔偿意见,如有权利未尽事宜,视为自愿放弃;4,本协议签字后生效,双方余无纠葛;5,本协议一式二份,协议人各执一份。甲方:(签字)乙方:(签字)签订时间:年月日

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工伤赔偿私了协议书包括以下具体内容: 1、发生工伤事故的经过、情况描述等; 2、支出的医疗费、护理费、住院伙食费、交通住宿费、辅助器具费用等; 3、赔偿金额,是用人单位向工伤职工支付的赔偿款; 4、支付方式、支付期限,写明以什么方式支付、什么时间支付; 5、违约责任,主要写明用人单位不按照协议约定赔偿要承担的责任; 6、双方承诺,写明双方履行协议以后,不再追究对方的法律责任。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

工伤私了协议书范本 协议人:xxxxx厂(以下简称甲方)协议人:XXX(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下: 一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元); 二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除; 三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。 甲方:乙方: ____年____月____日____年____月____日

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