新农合医疗报销条件？什么情况下可以报销？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
新农合的报销流程及条件： 医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 不能报销医疗费的情况： (1)住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。 (2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。 (3)残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。 (4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。 (5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。 (6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。 (7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
新农合不能报销的情况有： 1.非因疾病而产生的治疗费用； 2.超过报销时间的； 3.因违法行为而致使自身住院治疗的； 4.不是在新农合定点医院就诊的。
参加基本医疗保险的人员，自缴纳基本医疗保险费的次月起，按规定享受基本医疗保险待遇。参保人应在定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点药店购药。参保人就医发生的在开封市医疗保险规定范围内的住院医疗费用，由统筹基金和个人账户按以下比例支付：在职职工支付85%、退休人员支付90%，年内最高支付限额为6万元，大额补充医疗保险报销比例为90%，年内最高支付限额为20万元。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
-
什么情况下合作医疗不能报销？治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范
2020.09.09 382 -
新农合什么情况不报销新农合不能报销的情况有： 1、非因疾病而产生的治疗费用； 2、超过报销时间的； 3、因违法行为而致使自身住院治疗的； 4、不是在新农合定点医院就诊的。
2020.04.15 483 -
哪些情况下农村合作医疗不能报销不属于农村合作医疗保险报销的范围： 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。
2020.07.02 321
-
农村医疗保险在什么情况下可以报销
正常生病，意外等情况下，均可以报销的。合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类
2022-03-22 15,340 -
合作医疗什么情况下可以两次报销？
1、农村合作医疗不能报销两次。 2、“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 3、新农合是由我国农民
2022-07-17 15,340 -
什么情况下合作医疗可以两次报销
1、农村合作医疗不能报销两次。 2、“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 3、新农合是由我国农民
2022-06-11 15,340 -
什么情况下不住院新农合可以报销
《社会保险法》对职工基本医疗保险不予报销的情况予以了详细规定，但对新型农村合作医疗没有明确。各地对新型农村合作医疗不予报销的医疗费用有一些规定。如根据《北京市实施细则》不予报销医疗费用的情况有： (1
2022-03-16 15,340
-
00:59
异地就医新农合报销流程农合异地就医的报销，具体如下： 1、先到参保地的经办机构办理转诊备案手续； 2、在医院就医，办理新农合住院手续； 3、再住院接受治疗； 4、携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构，或者社保经办机构结算相关费用。 职工基本医疗保险、新
13,379 2022.05.11 -
00:53
新农合三甲医院报销比例20212021年新农合三甲医院报销比例如下：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休
15,013 2022.04.17 -
01:40
农村合作医疗重大疾病怎么报销农村合作医疗重大疾病的报销如下：救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请；村、居民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性，和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议；经村、居民代表会
5,599 2022.05.11
