您的位置:法师兄 > 精选问答 > 病历管理功能

病历管理功能

2022-05-11 17:21

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖南在线咨询顾问团

2022-05-11回复

病历质量管理与控制功能,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.授权病历质量管理人员按项目选取、调用病历的功能,项目应当至少包括患者疾病名称、病情、病区、经治医师等。2.按照时限要求,对住院病历记录完成情况进行自动检查,并对未按时完成的病历记录向责任医师和病历质量管理人员进行提示的功能。3.病历质量管理人员对病历质量评价与缺陷记录,并将病历质量评价与缺陷反馈给责任医师的功能。4.提供对经病历质量管理人员审查的病历标记审查时间和审查者的功能。5.提供病历质量管理人员自定义缺陷项目的功能。(二)推荐的功能:1.提供住院病历记录完成时限自定义功能。2.提供终末病历质量检查评分功能。3.提供病历质量管理人员对病历缺陷内容的纠正情况进行追踪检查的功能。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

病例管理办法具体如下: 1、在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者负责保管; 2、医疗机构应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历; 3、 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的,需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者隐私。

章法律师

广东律参律师事务所

不准任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人都不能擅自查阅该患者的病历。由于科研、教学要查阅病历的,要经同意后才能查阅。阅后需要马上归还。不可以泄露患者隐私。

律师普法更多>>
  • 处理理病退的病历要当年的吗
    处理理病退的病历要当年的吗

    办理病退的病历最好是当年的病例。根据相关规定,男性年满50周岁,女性年满45周岁,连续工龄满10年的,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的,才可申请病退,具体须由单位认证后再由单位向劳保部门提出申请。

    2020.09.12 102
  • 没有病历只有发票能理赔吗
    没有病历只有发票能理赔吗

    这个问题分成两种情况处理:一般情况下,保险公司必须要求客户提供病历和处方,因为,保险公司的医核部门要剔除自费药等相关项目,病历和处方就是依据。当然也不排除在某种极端情况下,无法提供上面的资料。你可以向保险公司说明具体原因,并且是书面的,保险

    2020.07.11 687
  • 没有病历怎么开病历证明
    没有病历怎么开病历证明

    要是没有病历本,也没有看病记录,诊断证明就不能开局,一般医院只要看病都会有登记的

    2020.05.31 1,921
专业问答更多>>
  • 病历管理的功能

    病历质量管理与控制功能,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.授权病历质量管理人员按项目选取、调用病历的功能,项目应当至少包括患者疾病名称、病情、病区、经治医师等。2.按照时限要求,对住院病历记录完

    2022-03-16 15,340
  • 病历质量管理与控制功能包含哪些内容

    病历质量管理与控制功能,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.授权病历质量管理人员按项目选取、调用病历的功能,项目应当至少包括患者疾病名称、病情、病区、经治医师等。2.按照时限要求,对住院病历记录完

    2022-01-30 15,340
  • 住院病历编辑功能

    住院病历录入与编辑功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.支持病历各组成部分录入与编辑的功能。2.提供按照病历组成部分、内容和要求,根据电子病历系统中相关数据,自动生成住院病历部分内容的功能。3.

    2022-01-20 15,340
  • 电子病历的展现功能包含哪些功能要求?电子病历的展现功能包含哪些

    电子病历的展现功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供查阅并展现历次就诊病历资料的功能,包括门(急)诊、住院、体检等不同的资料类型。2.提供在各个医疗记录显示及处理界面中显示患者基本信息的功能

    2022-03-07 15,340
法律短视频更多>>
  • 学校有权查学生的病历吗 01:03
    学校有权查学生的病历吗

    学校没有权查学生的病历。患者的病历,是个人的隐私,受到国家法律保护。学校和医院的作法,侵犯了隐私权。隐私权的主体不包括死者。隐私权是一种个人利益,自然人死亡后,个人利益会随着本身的物质载体死亡而消亡,但是对死者生前利益的侵害,可能会对死者的

    8,193 2022.05.11
  • 西安社保卡有什么功能 01:08
    西安社保卡有什么功能

    西安社保卡有以下功能:持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。社会

    1,362 2022.05.11
  • 延期交房退房能成功吗 00:59
    延期交房退房能成功吗

    遇到开发商延期开房,很多业主第一时间就会想要退房,但是并不是说房屋买卖合同是可以随意解除的,想要退房,那么必须要满足以下三个条件:第一就是开发商确实存在延期交房的行为,也就是开发商构成违约;第二就是购房者需要对开发商进行催告,建议以书面的形

    2,237 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?