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费用由医保报销吗?

2023-06-20 21:12

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浙江在线咨询顾问团

2023-06-20回复

根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。

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报销。先由医保报销,扣除医保报销后的剩余部分从押金里再扣除。不过ICU一般都会使用进口药比较多,就是丙类药,这类要社保是不予报销的。不超过50%,另外进口药是不报销的,切记要使用社保用药。医保只要住院就都可以按约定比例报销。ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。

章法律师

广东律参律师事务所

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