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是咋算的医保报销比例是多少

2023-01-21 13:50

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2023-01-21回复

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

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(1):医保可以报销的额度为:报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)X报销比例,报销比例大约在85%。 (2):如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。

张神兵律师

广东律参律师事务所

医保的报销比例为:医保可以报销的额度为报销额度等于医疗费总额减自费减自付减起付线的和乘报销比例,报销比例大约在85%;如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按;0到4万元以下报销85%,4万元到8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。

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