北京的医保报销条件
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
医疗报销 一、门诊 (一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。 (二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。 4、所需材料： 身份证原件； 医学诊断证明书原件； 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 普通门诊、急诊收费的收据原件、 门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。 5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。 6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。 二、住院 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。 2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。 3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。 4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
-
北京市医保报销1.自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元 2.人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。 3.剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医
2020.12.22 172 -
北京生育保险报销条件1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方； 2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数； 3、一次性生育补贴：流产4
2020.01.08 316 -
-
北京医疗保险报销的条件是怎样的？
、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。 自
2022-07-26 15,340 -
北京生育保险的报销条件
生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补
2022-04-16 15,340 -
北京医保报销范围
发生的医疗费，属于职工医保范围内的由其医保个人账户支付，不足支付部分个人现金支付。时发生的属于职工医保范围内的医疗费由统筹基金支付。在本市二级医院住院的，统筹基金起付标准(门槛费)400元；同一自然年
2022-02-11 15,340 -
北京医保报销时间
根据《关于经办与调整基本医疗保险费征缴时间有关业务问题的通知》（京社保发〔2009〕15号）规定，自2009年5月起，凡是新参保和续保的职工，参保单位应在与职工建立劳动（工作）关系之月内为其办理参保手
2022-03-11 15,340
-
00:58
北京新参保的医保多久可以用北京新参保的医保当月就可以用。没有在集中参保缴费期内参保的人员，办理后参保缴费手续后，要3个月等待期满后才能用。根据相关法律规定可知，在规定期内及时参保的人员，自参保缴费的当月起享受城乡居民医保待遇，享受待遇时间至当年12月31日。其中，未
24,361 2022.05.11 -
00:58
医保报销是怎么报销的医保报销的流程如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用
6,368 2022.04.17 -
00:58
外地医保怎么转到北京外地医保转到北京的流程如下： 1、由本人或者用人单位向北京的社保经办机构填写基本医疗保险关系转移接续申请表，申请转移接续医疗保险，并出示原参保地开具的基本医疗保险参保缴费凭证； 2、对符合转入条件的，北京的社保经办机构向原参保地社保经办机构
11,040 2022.04.17
