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医保卡报销医疗费用能报多少

2023-12-09 21:10

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2023-12-09回复

医保分两个账户:个人账户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

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广东律参律师事务所

1、药店里不能刷卡的药是不可以报销的; 2、门诊购药是直接刷卡,属于医保范围以内的药物是可以不付钱的(只要你卡上个人帐户里的钱足够用),如果该药部分或全部自费的,则要付钱,而付的这个钱是不能报销的; 3、如果住院的话,可以用到统筹帐户,这个也无须报销,只需住院时将卡交给医院住院处就行了,会自动从帐户里扣钱的,也无须在出院后再去报销; 4、各地医保细则交不完全相同,具体以当地医保局规定为准,可以登陆当地医保局网站查询,也可以拨打当地社保咨询电话12333咨询。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

社保医疗费用能报销多少钱,还需结合当地的政策,在不同的情形下,不同的医疗机构、门诊,医保报销比例是完整不同的,报销金额也不同。一般来说: 1、三级医院在三级医院产生的医疗费用: (1)起付尺度至3万元的部分,兼顾基金支付85%,职工支付15%。 (2)超过3万元至4万元的部分,兼顾基金支付90%,职工支付10%。 (3)超过4万元的部分,兼顾基金支付95%,职工支付5%。 2、二级医院在二级医院产生的医疗费用: (1)起付尺度至3万元的部分,兼顾基金支付87%,职工支付13%。 (2)超过3万元至4万元的部分,兼顾基金支付92%,职工支付8%。

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