医院电子病历功能
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住院病历创建功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.按照卫生部《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》的要求,创建住院病历各组成部分病历资料的功能,并自动记录创建时间(年、月、日、时、分)、创建者、病历组成部分名称。2.提供住院病历创建信息补记、修改等操作功能,对操作者应当进行身份识别、保存历次操作印痕、标记准确的操作时间和操作者信息。(二)推荐的功能:1.提供根据患者住院期间电子病历记录,自动生成病案首页中住院天数、确诊日期、出院诊断、手术及操作、费用信息、护理等信息的功能。2.提供为临床试验病例、教学病例等特殊病历资料进行标识的功能。
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不准任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人都不能擅自查阅该患者的病历。由于科研、教学要查阅病历的,要经同意后才能查阅。阅后需要马上归还。不可以泄露患者隐私。
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2020.01.23 460
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4,874 2022.05.11 -
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学校有权查学生的病历吗
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电子医保卡和医保卡的区别如下:电子医保卡是以互联网形式存在的,通过手机端显示,并通过二维码的方式支付,目前只在部分医院和药品门店可以使用;而医保卡是一张多功能的实体IC卡,通过刷卡支付,所有的医院和药品门店都可以使用。其余没有什么区别。电子
8,309 2022.05.11