工伤医保单位和个人都要检查什么?
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使用基本医疗保险的,在核对工伤医疗待遇时会进行相应的调整。职工发生事故伤害,用人单位应在三十日内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。用人单位未申请的,工伤职工应自事故发生之日起一年内申请。申请时需提供:工伤认定申请表,存在劳动关系证明,医疗诊断证明等材料。 法律依据:《工伤保险条例》 第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
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个人医保和单位医保的区别主要包括四个方面: 1、缴纳条件面对的对象不同。 2、缴纳金额:个人医保由个人承担,按年;单位医保由单位和个人同承担,按月缴费 3、报销比例:居民医保费较低,待遇较低,报销比例也较低:单位费用较高,待遇较高,报销比例较高。 4、医保待遇:个人医保按年缴费,没有退休的说法,而且有些需要连缴费;单位医保可以退休。
工伤保险的缴费比例:一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。三类行业分别实行3种不同的企业工伤保险比例缴费率。社会保险经办机构根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况,分别确定各用人单位的行业风险类别,企业工伤保险比例平均缴费率原则上控制在职工工资总额的1.0左右,三类行业的基准费率分别为用人单位职工工资总额的 0. 5、1. 0、2.0左右。
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