交通事故医药费赔偿怎么确定

（一）医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。当事人选择的医院应当是依法成立的、具有相应治疗能力的医院、卫生院、急救站等医疗机构。当事人应当根据受损害的状况和治疗需要就近选择治疗医院。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。交通事故赔偿律师提示：受害人在实际治疗过程中，会产生各种名目的医疗费用，受害人必须妥善保管各种收费票据及费用清单，以免在调解或诉讼中因举证不能，损害自己的合法权益，票据要原件，丢失原件的应该到医疗机构出具说明材料。转院问题：受害人在治疗过程中，未经医院同意，不得擅自转院或私自购药，否则对方会因此抗辩，导致受害人有不必要的损失；如需转院治疗，需有医院的转院证明书。整容手术费用：受害人因道路交通事故中容貌毁损，需要做整容手术的，一般情况下要尽量在立案时作为医疗费项目提起诉讼。很多受害人和代理人往往忽略了这一点，认为整容费属于后续治疗费或残疾赔偿金，致使受害人支出的合理的整容费得不到法院的支持或者导致在后期再二次诉讼的诉累，给当事人带来更多的麻烦。（二）误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。交通事故赔偿律师提示：1.如果受害人定上残的，其误工费可以主张到定残之日前，而不是3个月或100天。受害人或代理人要出具医院的休假证明。这一点应该注意，不经常代理交通事故赔偿的律师往往容易犯错误。2.如果受害人有固定工作的，需由所在单位出具受害人的月收入和因道路交通事故持续误工而实际扣发的工资证明（即收入证明和误工证明）。3.如果受害人的实际月收入（即工资、薪金所得）超过2000元（《个人所得税法》第六条第一款规定）的，受害人应出示完税凭证；如果受害人的实际月收入低于2000元的，受害人则不用出示完税凭证。4.如果受害人没有固定工作（如个体户、自由职业者等），应提供个体工商户营业执照、税务登记证和相关的收入证明，否则，很难获得法院的支持。工资是指用人单位依据国家有关规定或劳动合同的约定，以货币形式直接支付给本单位劳动者的劳动报酬。受害人的误工费包括但不限于工资、“三补”（如饭补、车补和话补）、奖金和津贴。根据劳动部《关于贯彻执行若干问题的意见》，工资一般包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、延长工作时间的工资报酬以及特殊情况下支付的工资等六种形式。（三）护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。交通事故赔偿律师提示：1。受害人出院以后，如果医院在出院诊断或出院记录上有明确的医嘱：需要专人护理X个月或需要护理X个月，受害人可以据此主张出院以后的护理费；否则，受害人主张出院以后的护理费则缺乏事实依据。2.个别受害人出院以后，生活仍不能自理的，可以做护理依赖程度鉴定，根据鉴定结论确定的护理时间，主张出院以后的护理费。3.生活不能自理包括：不能进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱和自我移动。4（四）交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通事故赔偿律师提示：1.交通费包括但不限于机票、火车票、地铁票、出租车发票和公交车票等。2.交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。