您的位置:法师兄 > 精选问答 > 农村新农合报销规定

农村新农合报销规定

2023-08-09 09:58

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

辽宁在线咨询顾问团

2023-08-09回复

关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

张神兵律师

广东律参律师事务所

异地住院新农合报销的方法: 1、患者本人携带身份证和新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续; 2、携带以上资料办理新农合住院手续; 3、患者住院接受治疗; 4、出院后,凭患者本人身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院费用清单和转诊备案手续到参合地经办机构报销。

律师普法更多>>
  • 工伤农村新农合报销吗
    工伤农村新农合报销吗

    工伤农村新农合不报销。工伤费用是不能够按照新农合来进行报销的,工伤的费用应当由单位和工伤保险基金一起承担,员工是不需要承担医疗费用的,也不能进行其它费用的报销。我国法律规定,治疗工伤需要的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、去统筹地区之外就

    2022.04.16 2,916
  • 河南农村新农合报销政策?
    河南农村新农合报销政策?

    购买新农合后出现疾病需要住院治疗的,只要在新农合的定点医院治疗,带着合作医疗证去医院的新农合窗口去办理住院就可以,住院结束后带着身份证、户口本、合作医疗证、住院证明、出院证明、医疗费收据以及住院发票去新农合窗口办理结算即可,结算窗口会直接给

    2020.06.05 1,038
  • 农村新农保报销多少钱新农保怎么报销
    农村新农保报销多少钱新农保怎么报销

    农村医保报销的两种途径: 1、参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销; 2、在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。国家已经建立和完善新型农村合作医疗制度。

    2020.05.03 390
专业问答更多>>
  • 农村新农合报销比例

    门诊看病报销比例标准: 1、村卫生室看病就诊报销比例是60%,每次看病药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院看病就诊报销比例是40%,每次看病各项检查费及手术费限额50元

    2023-01-05 15,340
  • 农村新农合报销程序

    新农合报销程序:一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。二、

    2021-12-23 15,340
  • 新农合报销的规定

    一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。 (二)参合农民在市、

    2022-05-06 15,340
  • 19年农村新农合报销比例

    门诊看病报销比例标准 (1)村卫生室看病就诊报销比例是60%,每次看病药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院看病就诊报销比例是40%,每次看病各项检查费及手术费限额50

    2022-07-01 15,340
法律短视频更多>>
  • 新农合跨省能报销吗 01:07
    新农合跨省能报销吗

    新农合跨省能报销。新农合异地手术住院,回参保地医保局报销费用,具体提供以下资料:1、住院病历复印件,包括病案首页,入院记录,检查检验报告,出院证明,长期、临时医嘱;2、医院签字盖章的身份证复印件两张,未成年人可用户口薄代替,必须复印户主与病

    8,152 2022.05.11
  • 农村新农合在哪里交费 01:31
    农村新农合在哪里交费

    农村合作医疗缴费,一般是到当地的村集体、社区、银行和新农合办公室等地,需缴费人带着保费去现场去缴纳。这种缴费方式相对集中,每年缴费时人比较多,需要参保人早早去排队办理。所以为了避免缴费人由于工作不便请假、排队耗时地进行集中缴费。缴费方式新增

    13,374 2022.05.11
  • 异地就医新农合报销流程 00:59
    异地就医新农合报销流程

    农合异地就医的报销,具体如下: 1、先到参保地的经办机构办理转诊备案手续; 2、在医院就医,办理新农合住院手续; 3、再住院接受治疗; 4、携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构,或者社保经办机构结算相关费用。 职工基本医疗保险、新

    13,446 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?