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农村合作医疗和职工医保可以同时报销吗?

2022-09-05 21:11

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2022-09-05回复

社保和农村医疗保险只能买一种的,所有医疗报销就只能凭发票报销一次。 1、《社会保险法》明确规定:基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。基本医疗保险中三个险种是不能重复参加和享受待遇的。 2、有的地方职工医疗保险、居民医保与新农合分别由人社部门和卫生部门管理,造成信息不互通,医保经办机构在办理参保登记时,无法判断办理人员所参加的医疗保险险种。如果参保人员在当地同时参加了两个以上的医疗保险险种,在享受待遇上应该是就高不就低,且不能同时享受两个险种的医保待遇。也就是说已报了职工医疗保险(待遇比较高)的,如果还参加了新农合(待遇比较低)的,新农合就不能再报销了。 3、对于已经参加有两个以上险种的参保人员,应根据自身情况,选择保留基本医疗保险中其中一个险种就可以了,对于重复参加的医保险种可到当地医保经办部门办理相关的医保险种中止手续,把重复参加的保险停掉就可以了。

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医保和农村合作医疗不可以同时报销。我国目前的社会养老保险有三种形式,即新农合、城镇居民养老保险,城镇职工养老保险,新农合的全称为新型农村合作医疗保险,只是社保中的一种,只能同时拥有一种;社保和新农合之间可以相互转化,因为国家规定所有人都不能重复参加两种医保,所以新农合和城镇居民医保和职工保险不能同时并存。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

医保和农村合作医疗不可以同时报销。 城镇医保属于五险的一种,五险一般由企业为在职职工购买,企业缴职工缴费基数的20%,职工缴8%。 新农合参保对象是未参加职工医疗保险等其他社保医疗保险的农业户籍人员,由个人资源参加,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 如今有很多农村估计的人在城市上班,那么就必须要购买五险,其中就包括医保,而农村也可以购买新农合,据了解在购买上两者并不冲突,但是使用时只能使用其中一种来报销,且城镇医保的保险比例比新农合要高,因此,如果有城镇医保,是没有必要购买新农合的。

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