居民医保用途的范围是什么
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1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。 3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)
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居民医疗保险报销范围是以下两类:可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。 1.住院医疗待遇:在 一、 二、三级医院发生的医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为65%、60%、50%。 2.门诊大病医疗保险待遇,起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。 3.一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇:一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用,且下一医疗年度继续参保缴费的,可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。
成年居民:一级医院(低档70%、中档75%、高档80%) 二级医院(低档65%、中档70%、高档75%) 三级医院(低档60%、中档65%、高档70%) 学生儿童:一级医院80%,二级医院75%,三级医院70%。 门(急)诊报销比例:非签约医疗机构50%,签约医疗机构55%。
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城乡居民医保范围
城镇居民医疗保险报销比例: 一、学生、儿童(18万元以下) 1、三级医院报销比例为55%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院
2020.07.25 565 -
居民医保报销范围包括什么
居民医保报销范围包括如下: 1、普通医疗保险。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等; 2、住院保险。主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等; 3、手术保险。提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用; 4、综合医疗保险。其
2022.06.06 1,784 -
居民医保生育费用报销范围
居民医保一般不报销生育费用。如果职工参加了生育保险,并且具有女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的情形时,享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付,而不是从医保中报销。
2020.07.13 188
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济南居民医保卡适用范围
1、中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的城镇居民; 2、男年满60周岁、女年满55周岁且不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的老年居民; 3、年满18周岁,男未满60周岁、女未满55周岁,
2022-11-10 15,340 -
居民医保报销范围,居民医保怎么报销?
居民医疗保险按以下程序报销: 1、当事人在医院有网上结算的,出院结算时可以凭医保卡直接报销结算; 2、如果医院没有网上结算,应携带身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地医保中心报销。
2021-11-03 15,340 -
城乡居民医保范围
城镇居民医疗保险报销比例:一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销
2021-12-27 15,340 -
城镇居民基本医疗保险中的医保范围是什么?
与职工基本医疗保险相比,城乡居民基本医疗保险除职工基本医疗保险参加城乡居民基本医疗保险。《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》规定,国家整合城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,建立统一的
2021-10-28 15,340
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医保目录范围
医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本
4,948 2022.04.18 -
00:53
缓刑的适用范围是什么
缓刑的适用范围有以下两点: 1、适用缓刑的对象必须是被判处拘役,或者三年以下有期徒刑的犯罪分子; 2、犯罪分子确有悔改表现,适用缓刑确实不致再危害社会,即法院认为不关押也不致于再危害社会。 对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子,同时符
759 2022.11.21 -
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著作权保护的范围是什么
根据我国的法律规定,著作权保护的对象是作品。这里所说的作品,包括以下列形式来创作的文学、艺术和自然科学、社会科学等等作品: (一)文字作品,即采用语言文字的形式,来表达作者的感情、思想的作品; (二)口述作品,比如,演说、授课等; (三)音
1,641 2022.04.15