您的位置:法师兄 > 精选问答 > 如何依据保险合同的约定向保户理赔?

如何依据保险合同的约定向保户理赔?

2022-11-01 09:48

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

山东在线咨询顾问团

2022-11-01回复

保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。 赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。 而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律、同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。 保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求; 进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

我国法律规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额; (三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资; (二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资; (二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

律师普法更多>>
  • 保险理赔的依据是什么?
    保险理赔的依据是什么?

    保险理赔的理赔依据为保险合同中所规定的相关条款,其依据为保险合同及保险相关法律、同业规定和国际惯例。我国《保险法》规定,保险人未及时履行规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

    2020.12.07 341
  • 保险理赔的理赔依据和理赔原则
    保险理赔的理赔依据和理赔原则

    保险理赔时需要遵循的原则是: 1、重合同、守信用原则。保险是一种合同行为,所以需要双方有契约精神,能够遵守合同约定,按合同约定执行。 2、实事求是原则。在面对不同理赔时,保险公司要遵循实事求是原则。既要严格按照合同条款办事、又要合情合理。在

    2020.01.25 215
  • 保险实践中,如何认定预约保险合同
    保险实践中,如何认定预约保险合同

    预约保险合同,保险合同当事人事先约定一定的条件,在约定期间内,投保人将符合条件的有关保险标的逐项通知保险人,保险人再根据投保人需要分别签发保险单。

    2020.10.23 133
专业问答更多>>
法律短视频更多>>
  • 合同中保密条款违约如何约定 01:08
    合同中保密条款违约如何约定

    针对合同中保密条款的违约责任,当事人可以采用违约金的方式来进行约定。具体来说,根据我国民法典第五百八十五条的规定,在订立合同的过程中,当事人可以约定:如果一方出现了违反合同约定的情况,违约方应当向对方支付相应的违约金。因此,如果当事人约定一

    1,848 2022.05.11
  • 房租合同没有约定违约的如何赔付 01:07
    房租合同没有约定违约的如何赔付

    房租合同没有约定违约责任,如果在合同履行过程中出现了违约行为的话,遭受损失的一方当事人可以要求对方承担相应的赔偿责任。具体的赔偿方式以及赔偿数额,可以由双方协商。如果没有办法达成一致协商的话,就可以结合我国民法典第五百八十四条的规定来进行确

    1,442 2022.05.11
  • 建筑工程保险合同纠纷如何处理 00:59
    建筑工程保险合同纠纷如何处理

    当发生了建筑工程保险合同纠纷,很多人第一时间想到的就是向法院起诉。向法院起诉也是最常见的方式。建筑工程保险合同是普通的民事合同,由于建筑工程保险合同产生的纠纷属于民事纠纷。当事人向法院起诉的,应当向法院提交民事起诉状,签订的建筑工程保险合同

    1,095 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?