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工伤保险办理时的注意事项有哪些

2022-12-20 02:20

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2022-12-20回复

办理工伤保险注意事项㈠用人单位应当在员工伤亡事故发生或职业病确诊之日起十五日内向工伤保险管理机构书面申请工伤认定。㈡员工或其亲属也可在伤亡事故或职业病确诊之日起三个月内直接向工伤保险管理机构申请工伤认定。㈢员工因工负伤(患职业病)后,用人单位应将伤者立即送往就近的医疗机构抢救并到定点医院医治。㈣工伤员工的医疗期按相应的工伤保险条例和《广东省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》执行。㈤工伤员工治疗期间因伤情需要使用医保目录外药品或大型检查治疗项目(含特殊医用材料)的,应事先向工伤保险管理机构申请,经核准后才能记帐偿付或报销相关费用。㈥工伤员工医疗终结后三十日内,应提出鉴定申请并到指定的医务劳动鉴定专家小组进行伤残程度(等级)鉴定。㈦员工因工伤(亡)的,用人单位或家属应当在医疗终结或伤残程序(等级)鉴定(或医院开具死亡证明)后三十日内持有关材料,到工伤保险管理机构办理补偿事宜。逾期末办理的,工伤保险管理机构不予补偿。

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工伤保险赔偿注意事项有:职工发生工伤,用人单位依法为职工参加工伤保险的,经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定,从工伤保险基金中支付工伤医疗费、辅助器具配置费、一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金、康复性治疗费用、劳动能力鉴定费等费用,赔偿的具体金额依据事情情况判定。

张神兵律师

广东律参律师事务所

根据我国相关法律的规定,保险事故发生后,投保人、被保人或受益人应该及时通知保险公司。报案后,保险公司会给发送你一个理赔指引,告知索赔应该准备的材料及数量,材料提交的期限等。根据我国相关法律的规定,人寿保险合同的诉讼时效是5年,健康险意外险的诉讼时效为2年。一般由被保人或受益人向保险公司提出索赔申请,也可以委托代理人办理。提出索赔时,需要按照规定提供理赔申请书、被保人的身份证明、受益人的身份证明及关系证明、死亡证明、户籍注销证明、残疾鉴定书、医疗相关单证和材料、意外事故证明等资料。保险公司接受理赔报案后,根据报案人提供的索赔资料,对案件进行初步审核,做出是否接受申请理赔的决定。保险公司会根据案件来评估是否需要进行理赔调查。理赔人员根据提交的索赔资料,结合保单条款以及相关证据材料,对案件进行审核,作出理赔结论。做出理赔结论并确定赔付金额后,保险公司会把理赔结果通知申请人,并尽快安排保险金给付的事宜。

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