您的位置:法师兄 > 精选问答 > 哪些情况下医保不报销

哪些情况下医保不报销

2022-11-27 08:34

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

江苏在线咨询顾问团

2022-11-27回复

哪些不属报销范围 (1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; (2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; (3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; (4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; (5)报销范围内,限额以外部分。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

1、应当由第三人负担的,医疗费用依法应当由第三人负担,医保不予报销;第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 2、属于工伤保险支付范围的,医保不予报销。 3、属于公共卫生,医保不予报销。重大疾病、传染病(例如:结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围。 4、出国治病、境外就医,医保也是不予报销的。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

第一,自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品;第二,门诊治专疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;第三,车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;第四,矫形、整容、镶牙、假肢、属脏器移植、点名手术费、会诊费等。

律师普法更多>>
  • 哪些情况下农村合作医疗不能报销
    哪些情况下农村合作医疗不能报销

    不属于农村合作医疗保险报销的范围: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

    2020.07.02 314
  • 什么情况下医保可以报销?
    什么情况下医保可以报销?

    参加基本医疗保险的人员,自缴纳基本医疗保险费的次月起,按规定享受基本医疗保险待遇。参保人应在定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点药店购药。参保人就医发生的在开封市医疗保险规定范围内的住院医疗费用,由统筹基金和个人账

    2020.05.17 909
  • 不在医保报销范围内的有哪些情况
    不在医保报销范围内的有哪些情况

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险

    2020.04.17 269
专业问答更多>>
  • 哪些情况下医疗保险不能报销?

    1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

    2022-11-06 15,340
  • 哪些情况下不能医疗保险报销

    1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

    2022-11-06 15,340
  • 哪些情况下医疗保险不能报销

    1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

    2022-06-07 15,340
  • 农村医疗保险哪些情况下不报销

    属以下情形之一者,不予报销: (1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。 (2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故

    2022-03-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 怎样查医保报销下来没 01:27
    怎样查医保报销下来没

    查医保报销下来没的方式如下: 1、携带自己的身份证,到当地的社保中心或者劳动保障部门查询; 2、登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码,即可查询本人参保信息; 3、打开微信,点击钱包;

    11,858 2022.06.15
  • 哪些情况下可以减刑 01:00
    哪些情况下可以减刑

    根据《中华人民共和国刑法》有关“减刑条例与限度”的规定,犯罪分子被判处管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑的,在其服刑期间,认证遵守监狱规定,积极接受劳动改造,并确实有悔改表现,或者有立功表现的,可以减刑;出现以下重大立功表现之一的,应当给予减刑

    182 2022.06.22
  • 哪些情况下才能退房 01:19
    哪些情况下才能退房

    可以退房的情况如下: 1、开发商证件不全可申请退房; 2、房屋主体结构质量不合格可退房; 3、实测面积与暂测面积相比绝对值超出3%可退房; 4、购房者拿不到房产证可退房;购房者若是因为开发商的原因拿不到产权证,或者是在合同约定的期限内无法得

    578 2022.10.08
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?